Cardiopatia in un bambino

La cardiomiopatia è una malattia cronica e talvolta progressiva, in cui il muscolo cardiaco (miocardio) è anormalmente ingrossato, ispessito o in grado di rompere la struttura e le camere cardiache sono eccessivamente dilatate.

I cambiamenti di solito iniziano nelle pareti delle camere inferiori del cuore (ventricoli), e nei casi più gravi, si applicano alle pareti delle camere superiori (atri). In definitiva, un cuore indebolito perde la capacità di pompare il sangue in modo efficiente, e possono verificarsi insufficienza cardiaca o battito cardiaco irregolare (aritmie o aritmie).

classificazione

La cardiomiopatia è classificata come "ischemica" o "non ischemica". Tutti i casi che coinvolgono bambini e adolescenti sono considerati cardiomiopatia "non ischemica". In un altro modo, può essere definito come "cardiopatia funzionale nei bambini". È principalmente associato alla struttura anormale e alla funzione del cuore, e non a danni alle arterie coronarie e alla malnutrizione del miocardio.

La cardiomiopatia non ischemica può essere suddivisa in:

  • "Cardiomiopatia primaria", in cui il cuore è prevalentemente colpito e la causa può essere causata da agenti infettivi o disordini genetici;
  • "Cardiomiopatia secondaria" quando il cuore soffre a causa delle complicazioni di un'altra malattia (HIV, cancro, distrofia muscolare o fibrosi cistica).

Ci sono molte ragioni per lo sviluppo della cardiopatia. In alcuni casi, ciò può essere dovuto a una condizione ereditaria oa una malattia genetica. Può anche essere causato da infezioni virali, malattie autoimmuni durante la gravidanza, depositi proteici nel muscolo cardiaco (amiloidosi) e eccesso di ferro nel cuore (emocromatosi), contatto con alcune tossine, complicanze da AIDS e uso di alcuni farmaci terapeutici (ad esempio, citossia doostubicina) per trattamenti contro il cancro.

Ogni forma è determinata dalla natura del danno muscolare. Di cosa si tratta, puoi leggere di più qui.

Nei bambini e negli adolescenti, la cardiopatia dilatativa è la più comune. È il 58% dei casi. È seguito da ipertrofico - il 30% e una percentuale molto bassa cade su altre specie.

Cardiopatia dilatativa

La cardiopatia dilatativa nei bambini si verifica quando i cardiomiociti crescono o si espandono (espandendosi) in una o più camere cardiache. Tipicamente, questo processo inizia con le divisioni inferiori - il ventricolo sinistro, e quindi si estende fino agli atri. In definitiva, l'intero cuore viene ingrandito estendendo le sue camere, cercando di compensare il debole rilascio di sangue. A causa dello stiramento, si presenta una grave complicazione: una violazione dell'attività delle valvole cardiache mitrale e tricuspide. L'efficienza del pompaggio del sangue con il cuore diminuisce, aumentano i sintomi dell'insufficienza cardiaca - il liquido si accumula nei polmoni e nell'addome e si sviluppa gonfiore alle gambe.

La cardiopatia dilatativa è solitamente una condizione acquisita negli adulti, ma nei bambini, la maggior parte dei casi è idiopatica (di causa incerta).

Cardiomiopatia ipertrofica

Conosciuto anche come cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva, stenosi subaortica ipertrofica idiopatica e ipertrofia del setto asimmetrico.

Questa malattia è caratterizzata da crescita anormale e posizione delle fibre muscolari nel cuore, che porta ad un ispessimento eccessivo delle sue pareti.

Di norma, la parte più massiccia della massa muscolare si trova nella camera di pompaggio principale - il ventricolo sinistro, e può anche interessare il setto interventricolare (quindi questa condizione viene definita ipertrofia del setto asimmetrico). L'ispessimento delle pareti muscolari porta al fatto che la camera cardiaca diventa più rigida e più piccola, il che rende difficile infondere efficacemente il sangue dentro e fuori dal cuore. Questa ipertrofia può evolvere in gravi problemi di ostruzione del flusso ematico e rilassamento del ventricolo sinistro. I bambini con questa diagnosi sono anche ad aumentato rischio di aritmie e arresto cardiaco improvviso.

La causa dell'ipertrofia è in gran parte sconosciuta, ma la maggior parte dei casi sembra essere di origine genetica.

Cardiomiopatia restrittiva (displastica)

Particolarmente raro nei bambini. In questa malattia, le pareti dei ventricoli mantengono la normale capacità di contrarsi, ma non riescono a rilassarsi abbastanza. La struttura muraria alterata li rende rigidi e anelastici. Come risultato di questo squilibrio, le camere superiori del cuore, gli atri, aumentano, mentre i ventricoli rimangono di dimensioni normali. Alla fine, il flusso di sangue al cuore è limitato.

Questa condizione nei bambini è di solito idiopatica, ma negli adulti di solito si verifica a causa di un'altra malattia che si verifica in altre parti del corpo. Le cause note sono l'accumulo di proteine ​​nel muscolo cardiaco (amiloidosi), eccesso di ferro nel cuore (emocromatosi), cicatrizzazione del cuore da una malattia o chirurgia a cuore aperto, radiazioni del torace con radiazioni e malattie del tessuto connettivo.

Complicazioni comuni di cardiomiopatia

aritmie

Molte cardiomiopatie influenzano la normale conduttanza degli impulsi elettrici nel cuore. Ciò causa battito cardiaco irregolare - troppo veloce - tachicardia o troppo lento - bradicardia. Con un lungo decorso di tachicardia, si sviluppa la fibrillazione atriale e la fibrillazione ventricolare, il ritmo cardiaco diventa caotico, è impossibile assicurare il normale flusso sanguigno.

L'aritmia è la complicazione più frequente della cardiopatia nei bambini e negli adolescenti, si verifica nel 10% dei casi. Questa condizione richiede un trattamento urgente con farmaci antiaritmici o l'installazione di un pacemaker per prevenire una minaccia mortale - arresto cardiaco improvviso.

trombosi

Con la dilatazione dei ventricoli, il sangue ristagna in essi, che crea condizioni favorevoli per la formazione di coaguli di sangue - trombi. Il pericolo è che i coaguli di sangue entrino nella circolazione sistemica e prima o poi possano raggiungere i vasi stretti nei polmoni o nel cervello, dove causano un tromboembolismo.

endocardite

I bambini con cardiomiopatia o quelli che hanno subito un intervento chirurgico al cuore sono più suscettibili all'endocardite. È un'infezione delle pareti del cuore, delle valvole o dei vasi sanguigni causata da batteri nel sangue. L'infezione di solito si verifica dopo una procedura dentale o un intervento chirurgico che coinvolge il tratto gastrointestinale o del tratto urinario. L'infezione può portare a gravi malattie, danni addizionali al cuore e persino la morte (in rari casi).

Insufficienza cardiaca cronica

Questa è una caratteristica comune di tutte le cardiomiopatie dello stadio avanzato, quando i muscoli del cuore diventano troppo deboli per pompare abbastanza sangue nel corpo per il normale funzionamento. Quando ciò accade, il liquido può accumularsi nei polmoni, nell'addome o negli arti inferiori del resto del corpo, causando difficoltà respiratorie, gonfiore, perdita di appetito e rapida stanchezza.

Morte prematura o improvvisa

La morte improvvisa non è così comune nei bambini con cardiomiopatia dilatativa. D'altra parte, i bambini con cardiomiopatia ipertrofica o restrittiva sono ad alto rischio di arresto cardiaco. La morte improvvisa può essere causata da diversi fattori associati all'aritmia (vale a dire, tachicardia ventricolare), ischemia miocardica, ostruzione del flusso e intensa attività fisica.

Cardiopatia funzionale

Quando la cardiopatia non è una conseguenza di una malattia congenita o non è provocata da qualche fattore dannoso e non porta a un cambiamento nella struttura del cuore e nello sviluppo dell'insufficienza cardiaca, allora parlano dell'inizio della cardiopatia funzionale. Spesso si manifesta nei bambini di età scolare o primaria e la seconda ondata della malattia si verifica negli adolescenti.

La causa principale è un disturbo ormonale dell'adattamento neuroormonale dell'attività cardiaca.

Indirettamente, al lavoro sul cuore, compaiono le malattie del sistema nervoso, combinate con il nome di distonia vegetativa. Cardiopatie funzionali si verificano in tipo cardiaco di IRR. Con un tono aumentato del sistema nervoso, i bambini sono inclini a tachicardia, impulso accelerato, i confini del cuore rimangono normali. Con la predominanza dell'effetto parasimpatico, la bradicardia viene fuori in primo luogo, la variabilità della frequenza cardiaca, i confini del cuore possono essere espansi a causa di una diminuzione del tono miocardico. I bambini durante i giochi all'aperto hanno mancanza di respiro, i battiti del cuore accelerano, si stancano rapidamente.

Nell'adolescenza, i cambiamenti ormonali sono al primo posto. Il muscolo cardiaco "non ha tempo" per mantenere l'organismo in rapida crescita e per pompare più sangue al miocardio, è necessario per sviluppare uno sforzo maggiore. Nel cuore dei processi crescenti dell'ipertrofia. Gli adolescenti sullo sfondo dello squilibrio ormonale notavano anche una rapida stanchezza, debolezza (mancanza di afflusso di sangue agli organi e al cervello, in particolare), apatia, mancanza di respiro durante la camminata tranquilla, cambiamento di peso.

Inoltre, carichi che vanno oltre la norma di età, con un allenamento sportivo potenziato, provocano un adattamento urgente del miocardio. I meccanismi di emergenza sono attivati ​​nel muscolo cardiaco e subiscono un cambiamento funzionale - ipertrofia o un ritmo rapido.

trattamento

Per il trattamento tempestivo dei genitori dovrebbe stimolare il fatto che la cardiopatia continua ad essere la causa principale del trapianto di cuore nei bambini.

Il trattamento include:

  • Nutrizione sana e attività fisica. I prodotti devono contenere proteine ​​complete e un minimo di grassi trans - carne magra, pollame senza pelle, pesce, fagioli, latte scremato e latticini. Limitare l'uso di sale e prodotti contenenti zucchero.
  • Trattamento delle principali malattie accertate come il diabete e l'ipertensione.
  • Terapia farmacologica Se necessario, prescrivere farmaci che riducono la pressione sanguigna, regolano il ritmo cardiaco, prevengono l'aritmia. Il prossimo gruppo di farmaci mira a regolare l'equilibrio degli elettroliti che aiutano i tessuti e i muscoli a funzionare correttamente. Inoltre, se necessario, lottare con la formazione di coaguli di sangue con cardiopatia dilatativa.
  • Intervento chirurgico Durante l'intervento chirurgico, il medico può installare un pacemaker che farà contrarre il cuore in un ritmo normale. È anche possibile rimuovere parzialmente il setto interventricolare ipertrofico, che sporge nel ventricolo destro, la sostituzione della valvola mitrale, l'eliminazione dell'ostruzione.

La diagnosi precoce e il trattamento di successo consentono ai bambini di sopravvivere al difficile periodo della formazione del sistema cardiaco e condurre una vita normale con quasi nessun sintomo.

Qual è la cardiopatia funzionale nei bambini?

La cardiopatia, accompagnata da cambiamenti strutturali e funzionali nel miocardio, in cui non ci sono patologie delle arterie coronarie, ipertensione, lesioni dell'apparato valvolare è chiamata cardiopatia.

Nei bambini, questa condizione si verifica abbastanza spesso. Può essere dovuto a entrambi i cambiamenti congeniti e acquisiti a causa della crescita. Di regola, la cardiopatia si manifesta in età precoce e media.

Se si è sviluppato a causa di difetti cardiaci congeniti o di natura reumatica, i segni della malattia possono essere presenti sin dalla nascita.

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Nell'adolescenza si verificano cambiamenti ormonali significativi nel corpo, nei confronti dei quali può verificarsi la patologia in questione.

In questo caso, la cardiopatia funzionale negli adolescenti si manifesta con i seguenti sintomi:

  • stanchezza;
  • letargia;
  • insufficienza cardiaca;
  • rallentamento dei processi metabolici.

Le possibili conseguenze includono lo sviluppo di mancanza di respiro senza uno sforzo fisico significativo. Se un adolescente si lamenta di problemi di salute, è obbligatorio mostrarlo a uno specialista.

Per rilevare i sintomi in un bambino in tenera età, è necessario monitorare attentamente come si comporta il bambino durante il gioco attivo.

Si raccomanda un esame preventivo con un ECG almeno una volta all'anno, poiché non è sempre possibile sentire un soffio al cuore durante la cardiopatia. La presenza di sintomi di tachicardia (un cambiamento nel ritmo del battito cardiaco) indica già un grado abbastanza grave della malattia.

Di norma, la cardiopatia nel neonato è una manifestazione di disturbi fisiologici del miocardio. Le diagnosi più comuni includono:

  • ispessimento del setto interventricolare;
  • spostamento dell'asse elettrico del cuore;
  • sviluppo anormale dei ventricoli (sinistra o destra);
  • conduttività impropria degli impulsi;
  • anastomosi dell'arteria;
  • costrizione delle valvole cardiache, stenosi;
  • violazione dello sviluppo di grandi navi.

Queste condizioni possono causare aritmie, insufficienza cardiaca e polmonare, una diminuzione del volume di sangue pompato, edema.

La cardiopatia funzionale nei bambini e negli adulti si sviluppa sullo sfondo di una rottura dei meccanismi di adattamento o dei disturbi della regolazione neuroendocrina del sistema cardiovascolare. Il codice ICD-10 per cardiopatia è assegnato a I42.

Fattori di stimolazione

Lo sviluppo della patologia si verifica a causa di una violazione della funzione di controllo dell'ipotalamo e della regione limbica del cervello dell'innervazione vascolare autonomica.

Allo stesso tempo, la reazione dei vasi (spasmo / rilassamento) a fattori esterni e interni è disturbata. Tali violazioni sono accompagnate da una violazione del trofismo e dell'ossigeno negli organi e nei tessuti.

Uno dei principali processi che può scatenare questa situazione è lo stress.

  • la presenza di focolai cronici di infezione;
  • stile di vita passivo;
  • osteocondrosi del rachide cervicale;
  • caratteristiche individuali del carattere (ansia, sospettosità);
  • ereditarietà.
  • esercizio eccessivo;
  • ebbrezza;
  • surriscaldamento / sovraraffreddamento;
  • lesione cerebrale;
  • stress psico-emotivo eccessivo e prolungato.

A causa di fallimenti nei sistemi nervoso ed endocrino, l'omeostasi viene interrotta, accompagnata dall'attivazione di serotonina, istamina e altri ormoni, che porta a disturbi metabolici e alla microcircolazione nel sistema cardiovascolare, malnutrizione delle cellule.

La malattia può svilupparsi gradualmente, in alcuni pazienti c'è una connessione chiara con angina precedente, tonsillite. Si manifesta sullo sfondo di un gran numero di disturbi astenodotossici caratteristici: accompagnato da mal di testa, stanchezza, febbre di basso grado.

Completato da battiti (di solito ventricolare), grave aritmia, durante l'auscultazione, il medico può sentire dei rumori. L'ECG influisce su modifiche minori. I risultati dei test di laboratorio non indicano la presenza di un processo infiammatorio.

Puoi saperne di più sulla cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva qui.

I sintomi della cardiopatia funzionale nei bambini

La manifestazione dei sintomi dipende dalla localizzazione della lesione della patologia:

  • debolezza generale;
  • stanchezza;
  • dolori al petto;
  • impulso rapido;
  • blu intorno al naso e alle labbra;
  • pallore;
  • difficoltà nello svolgere attività fisiche.
  • mancanza di respiro;
  • gonfiore;
  • rash cutaneo;
  • tosse senza causa;
  • pesantezza nel cuore.

diagnostica

L'esame diagnostico inizia con l'esame iniziale del paziente:

  • valutazione del colore della pelle, delle mucose, del trofismo, della pigmentazione.
  • valutazione dell'umidità e della temperatura della pelle, degli arti, del tono e del turgore;
  • determinazione della frequenza e della natura del battito cardiaco;
  • Per identificare i disturbi vegetativi, si sta studiando il dermografismo - la risposta del corpo all'irritazione locale della pelle;
  • Con lo stesso scopo viene eseguito il test di clinorotazione: lo studio della reazione al passaggio dalla posizione orizzontale a quella verticale.

La diagnosi differenziale include:

  • esame del fondo;
  • valutazione di una radiografia del cranio;
  • indicatori di reenceencefalografia;
  • elettroencefalografia;
  • cardiointervalography.

Rheoencephalography - un metodo che consente di identificare i cambiamenti volumetrici nei vasi sanguigni del cervello, per valutare lo stato del sistema di approvvigionamento di sangue.

Trattamento e prevenzione

Il trattamento proposto per la cardiopatia funzionale oggi non è in grado di risolvere completamente il problema. Il programma include procedure di terapia farmacologica e fisioterapia.

Uno dei metodi di trattamento promettenti è la laserterapia. I ricercatori dicono che sotto l'influenza di un laser, i processi metabolici nei tessuti sono accelerati, l'attività antiossidante degli enzimi del sangue è aumentata e i processi di conduzione ed eccitabilità nel sistema miocardico sono normalizzati.

A causa della diminuzione della tensione nel sistema vegetativo parasimpatico, la disfunzione vegetativa viene livellata. Il vantaggio è che questa procedura è innocua e indolore.

Un altro metodo di fisioterapia utilizzato è l'uso di bagni di idrogeno solforato. Durante lo studio è stato rivelato che i bambini di sesso diverso dovrebbero essere assegnati ai bagni con diverse concentrazioni di idrogeno solforato.

Allo stesso tempo, i bagni con una concentrazione di idrogeno solforato di 25-50 mg / l sono raccomandati per le ragazze e 50-100 mg / l per i ragazzi. La durata della procedura varia da 4 a 10 minuti (la durata di ciascuna procedura successiva è aumentata di un minuto).

Al fine di migliorare lo stato dei sistemi nervoso e cardiovascolare, è possibile somministrare elettroforesi di calcio o di bromo, nonché elettrosleep.

Nel trattamento di pazienti da 10 a 14 anni, può essere utilizzato il metodo della terapia di interferenza. La terapia di interferenza è un metodo di trattamento basato sull'uso di correnti a media e bassa frequenza. Le correnti originali a media frequenza penetrano nei tessuti superficiali senza causare sensazioni spiacevoli.

Le passeggiate all'aria aperta e l'esercizio aerobico sistematico sono obbligatorie e comprendono: nuoto, passeggiate, sci, ciclismo

L'effetto è sui nervi motori e sulle fibre muscolari, stimolando l'aumento della circolazione sanguigna, i processi metabolici, la riduzione del dolore. Questo metodo è più delicato rispetto all'uso di correnti dirette.

Lo scopo principale dell'uso di questo metodo è migliorare la circolazione periferica. Come risultato dell'impatto, si verifica la normalizzazione del tono disturbato delle arterie e della microcircolazione. C'è una depressione del legame simpatico del sistema nervoso autonomo, la crescita delle sostanze vasoattive.

A causa della normalizzazione della circolazione sanguigna, si verifica un aumento della temperatura locale, i tessuti sono più saturi di ossigeno e le tossine vengono eliminate più rapidamente. Secondo alcuni ricercatori, questo metodo ha un effetto trofeo-rigenerativo.

Possono essere utilizzati anche metodi di terapia fisica, riflessi e psicoterapia. Per ridurre l'attività parasimpatica, è possibile utilizzare una dieta: per tali pazienti, è consigliabile concentrarsi su una dieta ipocalorica, ma ricca di proteine.

Anche per attivare l'attività simpatica si possono prescrivere farmaci: lattato di calcio, gluconato di calcio, acido ascorbico e glutammico, tintura di citronella ed estratto di Eleuterococco. La durata del trattamento è di circa 1 mese.

Per quanto riguarda il trattamento dei rimedi popolari cardiomiopatia dilatati a casa, ti diremo il link.

Quale codice per ICD-10 in cardiomiopatia tossica è la risposta qui.

Nel trattamento della cardiopatia, è prima necessario eliminare il fattore che ha provocato la patologia. È necessario eliminare i focolai cronici di infezione, se presenti, per ripristinare la normale modalità del giorno, per evitare il sovraccarico sia psico-emotivo che fisico, ma allo stesso tempo, è necessario esercitare moderatamente.

Cosa hai bisogno di sapere sulla cardiopatia?

La cardiopatia è una serie di malattie non infiammatorie in cui i processi infiammatori reversibili e irreversibili si verificano nei muscoli del cuore. Queste malattie di solito non sono associate a reumatismi e malattie cardiache.

Nozioni di base della malattia

Esistono diversi tipi di cardiopatia, ognuna delle quali si basa su cause specifiche. Tra questi, un posto speciale è occupato da cardiopatia funzionale. Spesso questa forma della malattia si sviluppa nei bambini, specialmente tra gli adolescenti. La malattia è caratterizzata da dolore doloroso nella regione del cuore. Le sensazioni spiacevoli possono passare rapidamente, ma ci sono momenti in cui il dolore dura abbastanza a lungo. A volte durano per diversi giorni.

Uno dei metodi diagnostici che rilevano la cardiopatia è l'ecocardiografia. Il trattamento è soggetto al rifiuto assoluto di alcol. Le donne che hanno un disordine metabolico dovuto a cardiopatia disormonale possono avere problemi con il funzionamento delle ovaie. Inoltre, il dolore associato a questa forma della malattia, in nessun modo associato a stress fisico sul corpo. Il processo di trattamento avviene con l'aiuto di bloccanti adrenergici e sostanze psicotrope.

Se la produzione di ormoni tiroidei aumenta, può verificarsi tireotossicosi. Quando ciò accade, si verifica l'espansione del cuore, si perde il ritmo del lavoro e si nota anche l'aritmia. Durante il trattamento è molto importante ripristinare il normale funzionamento della ghiandola tiroidea. Questo elimina il fallimento dei muscoli cardiaci.

L'insorgenza della malattia nei bambini

La cardiopatia nei bambini è purtroppo un fenomeno molto comune. La malattia può essere congenita o acquisita durante il periodo di crescita e sviluppo dell'organismo. Molto spesso la malattia si manifesta negli scolari. Quando la causa della cardiopatia è la cardiopatia congenita, i primi sintomi possono manifestarsi immediatamente dopo la nascita.

Mentre l'adolescente sta crescendo, si verificano gravi disturbi ormonali. Ciò porta a un aumento dell'affaticamento, nonché a un lento scambio di sostanze benefiche e, di conseguenza, all'insufficienza cardiaca. Tra le conseguenze dovrebbe essere assegnato un problema abbastanza comune - una forte violazione del peso. La dispnea può anche verificarsi anche a passo lento.

Per determinare se un bambino ha problemi di cuore, dovresti monitorarlo in particolare durante e dopo i giochi all'aperto. Se c'è il minimo sospetto di cardiopatia, è necessario consultare immediatamente un medico. Inoltre, i medici raccomandano almeno una volta all'anno di condurre un esame da un cardiologo, prendendo letture dall'elettrocardiogramma. È importante ricordare che non è sempre possibile ascoltare la manifestazione nel cuore del rumore. A tali stadi come extrasistole, dovrebbe essere estremamente attento.

La comparsa di cardiopatia è associata a problemi come:

  • ingrandimento del setto tra i ventricoli;
  • sviluppo ventricolare difettoso;
  • anastomosi;
  • stenosi;
  • diminuzione delle valvole cardiache.

Tipi di malattia

Oggi la medicina conosce diversi tipi di cardiopatia. La maggior parte di essi può verificarsi durante l'infanzia. Il più comune:

  • congenita;
  • secondaria;
  • funzionale;
  • displastica.

La cardiopatia funzionale è la risposta del corpo del bambino ad una maggiore attività fisica. Così, per esempio, si sviluppa negli scolari a cui non viene insegnata correttamente l'educazione fisica. In questo caso, è necessario prendere in considerazione sia l'età di ogni studente sia il loro livello di preparazione per determinati tipi di carichi. Per prevenire la malattia in giovane età, è necessario calcolare correttamente il carico che il bambino può sopportare durante la lezione.

Anche i bambini che soffrono di reumatismo possono avere una cardiopatia displastica. In generale, questa malattia non è correlata alle caratteristiche funzionali del corpo del bambino. È caratterizzato da danni ai tessuti del cuore, che vengono poi sostituiti da nuove fibre non elastiche. Poiché il tessuto interessato non ha il tempo di affrontare le sue responsabilità funzionali, questo può portare a un fenomeno comune: insufficienza cardiaca.

Un altro tipo di malattia è la cardiopatia secondaria. È il risultato di un raffreddore prolungato. Può svilupparsi rapidamente se vi è infiammazione cronica nel corpo. Di conseguenza, la malattia di qualsiasi organo porta a cardiopatia secondaria.

Principalmente questa sindrome è la principale manifestazione di malattie come:

  • asma;
  • miocardite (compreso reumatoide);
  • endocardite;
  • infiammazione dei polmoni.

Di norma, la cardiopatia secondaria è molto più facile da determinare rispetto ad altri casi, poiché il bambino viene continuamente monitorato a causa della malattia primaria.

sintomi

A seconda di quanto siano forti i processi distruttivi, e anche dove si trova esattamente il problema, e qual è la sua forma (ad esempio la cardiopatia funzionale), i sintomi possono comparire in luoghi diversi e in modi diversi. Potrebbe essere:

  • la debolezza;
  • rapido inizio della fatica;
  • dolore al cuore;
  • impulso troppo rapido;
  • pelle pallida.

Se sono interessate le regioni cardiache giuste, si verifica un'insufficienza polmonare:

  • forte sudore;
  • mancanza di respiro;
  • gonfiore;
  • tosse senza causa;
  • peso sgradevole sul cuore.

Caratteristiche del trattamento

Il trattamento della cardiopatia dipende dalla forma della malattia del paziente. Ad esempio, nella cardiopatia funzionale, viene utilizzato il metodo della terapia di interferenza. Ciò richiede un apparato AIT, che di solito tratta i bambini di età compresa tra 10-14 anni. Poiché negli ultimi anni sempre più persone sono troppo sensibili a determinati tipi di droghe, gli specialisti stanno sviluppando nuovi prodotti non farmaceutici.

Tuttavia, nella cardiopatia climaterica, i medici prescrivono principalmente la terapia farmacologica. L'essenza del trattamento è ridotta all'assunzione di farmaci fatti sulla base della valeriana. Se i denti T negativi compaiono in cardiopatia, gli esperti raccomandano l'assunzione di verapamil e inderal. Tuttavia, questi farmaci non dovrebbero essere prescritti se c'è troppa bradicardia.

I pazienti possono anche usare ACE inibitori. In ogni caso, i medici prescrivono un determinato dosaggio, individuale per ciascun paziente. Gli effetti collaterali possono anche dipendere dalla scelta del farmaco, ad esempio, un aumento della pressione sanguigna e altre reazioni del corpo al farmaco. Nel caso dell'uso di rimedi popolari, prima di tutto, dovresti consultare il tuo dottore.

Cardiopatia nei bambini e negli adolescenti: che cos'è, cause, sintomi e trattamento

La cardiopatia è la patologia del muscolo cardiaco. Con insufficiente attenzione alla malattia, si sviluppa in gravi problemi, ad esempio, insufficienza cardiaca. La cardiopatia pediatrica è associata ad uno sviluppo anormale del cuore, ma altri tipi sono sempre più comuni, quindi i genitori dovrebbero seriamente pensare a quello che è: la cardiopatia negli adolescenti e nei bambini?

Ci sono due tipi principali di cardiopatia negli adolescenti e nei bambini:

Esternamente, la differenza tra queste specie è a volte piuttosto difficile da identificare. Sebbene la cardiomiopatia neonatale possa essere diagnosticata nelle prime due settimane di vita, tali prime manifestazioni della malattia sono ancora rare. Molto spesso, fino a circa 7 anni, il bambino praticamente non si lamenta dei sintomi della cardiopatia congenita. A volte può essere motivo di preoccupazione osservare il comportamento del bambino durante i giochi all'aperto, tuttavia, nella maggior parte dei casi un difetto congenito non si fa sentire fino all'età di 7-12 anni.

La stessa età nei bambini coincide con l'apparizione della cardiopatia acquisita. La seconda ondata di dolori al cuore si avvicina di solito a 15 anni, quando un adolescente entra nella pubertà.

La patologia acquisita può essere suddivisa in diverse categorie, a seconda delle cause della malattia:

  1. Cardiomiopatia secondaria nei bambini. La patologia si verifica a causa di alcune malattie nell'infanzia. Sebbene patologie come la miocardite o l'asma siano a rischio di malattie correlate, le malattie cardiache possono anche svilupparsi sullo sfondo di un lungo raffreddore o di un comune raffreddore.
  2. Funzionale. Le malattie cardiache in questo caso sono una reazione del corpo a uno sforzo fisico eccessivo. I giochi all'aperto per bambini sono comuni, non causeranno patologie funzionali. Ma le lezioni in varie sezioni sportive possono portare a malattie. Di solito è colpa del coach o dell'insegnante, il che fa sì che il bambino compia un carico troppo pesante per la sua età.

Ci sono altre varietà in questa classificazione. Ad esempio, la cardiopatia tonsillogenica si sviluppa spesso anche nei bambini, in quanto è associata alla presenza di tonsillite nelle tonsille e nelle adenoidi. E la cardiopatia tossica infettiva può essere considerata come un modello secondario, nonché una malattia separata.

È necessario evidenziare la classificazione della patologia associata esattamente a quali cambiamenti si verificano nel cuore. L'essenza della varietà di dilatazione è che i muscoli del ventricolo sinistro si allungano. Infatti, le pareti del cuore non cambiano il loro spessore, tuttavia, a causa dell'aumento del volume del cuore, la contrazione muscolare non è abbastanza acuta e forte per il normale funzionamento. Inoltre, questo tipo può essere chiamato stagnante, poiché il movimento del sangue è molto lento. Sebbene nella maggior parte dei casi la cardiopatia dilatativa sia correlata a malattie acquisite, la probabilità di malformazione congenita non è esclusa.

La cardiopatia ipertrofica si esprime nell'ispessimento delle pareti. Allo stesso tempo, perdono anche la loro elasticità, quindi, per il normale flusso di sangue, è richiesto uno sforzo maggiore dal cuore. La malattia è anche congenita e acquisita; l'ereditarietà, non i problemi con lo sviluppo intrauterino, colpisce la patologia congenita.

Il termine cardiopatia displastica nei bambini è usato solo nel territorio dei paesi post-sovietici. Il suo secondo nome è restrittivo. Raramente si trova nell'infanzia, anche se in epoca sovietica, i medici di solito attribuiscono questa particolare categoria. L'essenza di questo tipo è che il tessuto muscolare è sostituito dal tessuto connettivo.

motivi

La cardiopatia congenita è associata allo sviluppo intrauterino, pertanto, durante la gravidanza, le donne dovrebbero essere periodicamente esaminate da un medico e monitorare la loro salute. Si consiglia di rinunciare a cattive abitudini che hanno un impatto sulla formazione del feto.

Sfortunatamente, anche in questo caso non vi è alcuna garanzia che il bambino nascerà completamente sano. Per la patologia congenita, un grande ruolo è giocato da ereditarietà e problemi cardiaci nei parenti più prossimi. Più spesso, sono "ripetuti" e il bambino.

Parzialmente, le cause della cardiopatia acquisita sono state discusse nel paragrafo precedente:

  • Eccessivo sforzo fisico;
  • Le conseguenze della malattia.

Questi fattori influenzano molto spesso lo stato del muscolo cardiaco e portano a cambiamenti. Tuttavia, se la malattia si manifesta nell'adolescenza, la causa diventa ormoni. Inoltre, gli adolescenti sono spesso influenzati da fattori esterni sotto forma di stress e nevrosi, quindi possono apparire molti sintomi se il bambino è preoccupato. Per i bambini più piccoli, questo è meno tipico, anche se ci possono essere eccezioni per i bambini da famiglie disfunzionali che vivono costantemente sotto stress.

sintomi

Un bambino con cardiopatia funzionale ha gli stessi sintomi delle anomalie congenite. Prima di tutto, è la fatica. I bambini in età prescolare sono molto mobili, quindi puoi notare alcuni sintomi nelle fasi iniziali durante i giochi all'aperto.

Anche se il bambino non è sempre in questa età in grado di descrivere la sua condizione, con osservazione costante c'è un forte rifiuto dei giochi all'aperto per un breve periodo. Ciò è dovuto al fatto che nei momenti di attività il cuore dovrebbe pompare sangue più velocemente, con la cardiopatia che ci sono problemi con esso, così il bambino sente dolore al cuore. Per un insieme specifico di sintomi, un medico può localizzare un problema nel cuore.

Ad esempio, in caso di patologia del ventricolo sinistro o dell'atrio, il bambino ha una resistenza molto bassa. Non è in grado di fare attività fisica per molto tempo, si stanca molto velocemente. Durante il periodo di carico particolarmente attivo, si verificano attacchi di tachicardia. Esternamente, il bambino è molto pallido, particolarmente evidente nel triangolo naso-labiale, dove la pelle a causa della mancanza di ossigeno può dare un colore blu.

Se la malattia colpisce l'atrio o il ventricolo destro, oltre al dolore nel cuore, il bambino durante l'attività fisica non sentirà solo debolezza. La sudorazione aumenterà, spesso i bambini hanno gonfiore. La mancanza di respiro accompagna il bambino anche con poco sforzo. Anche prestare attenzione alla tosse. In questo caso, non è una conseguenza della malattia, poiché, a parte la tosse e i sintomi precedentemente elencati, il bambino non si lamenta del suo benessere.

I genitori dovrebbero essere più attenti e ascoltare le lamentele dei bambini, oltre a prestare attenzione al loro comportamento. Stanchezza, vertigini e mancanza di respiro troppo frequenti sono già una seria ragione per condurre un esame e la diagnostica può facilmente identificare la causa della condizione.

La cardiopatia secondaria nei bambini è più varia in termini di sintomi, poiché la maggior parte di essi non riguarda direttamente i problemi cardiaci. In primo piano sono i segni della malattia attuale. Poiché il bambino è sottoposto a trattamento in questo momento, il pediatra dovrebbe sospettare la possibilità di sviluppare malattie cardiache e inviarlo a un cardiologo, dove sono già in corso diagnosi dirette.

diagnostica

La cardiopatia nei neonati è la cosa più difficile da fare, quindi, il sospetto di problemi cardiaci di solito si verifica al momento della nascita. Questo di solito è l'asfissia, il trauma della nascita e la presenza di infezione. La cardiopatia post-ipoxica più frequentemente diagnosticata nei neonati. Ognuno di questi oggetti può causare un'attenta osservazione del neonato nelle prime settimane della sua vita.

Per la diagnosi diretta utilizzando 3 metodi principali:

I problemi cardiaci influiscono sul suo ritmo e con questi metodi è possibile esaminare a fondo il battito cardiaco e fare una diagnosi. Ad esempio, per un elettrocardiogramma gli elettrodi vengono posizionati su diversi siti che corrispondono a diverse aree del cuore. Il grafico finito disegna un'immagine per ciascun sito, che consente di determinare un tipo specifico di malattia.

In alcuni casi, il cardiologo può prescrivere un'ulteriore radiografia del torace. Una simile "fotografia" del muscolo cardiaco ti consente di vedere quanto il ventricolo è ingrandito. Molto spesso, i raggi X sono prescritti per la cardiopatia dilatativa.

trattamento

Il trattamento della cardiopatia nei bambini e negli adolescenti è abbastanza efficace. Se segui tutte le raccomandazioni di un medico, allora la malattia rimarrà solo un ricordo d'infanzia. Vale la pena notare che il trattamento è di solito piuttosto lungo e dipende in gran parte dal tipo di patologia.

Il principale metodo di trattamento è la terapia farmacologica. Una serie di farmaci prescritti da un medico, in base alle caratteristiche individuali del corpo e della malattia. Spesso prescritto Verapamil, Anaprilina, ACE inibitori e farmaci a base di valeriana. A volte la terapia ormonale viene effettuata per il trattamento cardinale.

La cardiopatia funzionale nei bambini può essere trattata con metodi sanitari utilizzando la fisioterapia. Inoltre, come raccomandazione, i genitori sono incaricati di seguire la routine quotidiana del bambino. Dovrebbe passare più tempo all'aria aperta, per dedicarsi alla terapia fisica. Anche una dieta speciale è prescritta. La presenza di anche il comune raffreddore in cardiopatia dovrebbe essere un motivo per andare dal medico.

Cardiopatia: sintomi e trattamento

Cardiopatia - i sintomi principali:

  • debolezza
  • Palpitazioni cardiache
  • tosse
  • Dolore al cuore
  • fatica
  • sudorazione
  • Pesantezza nel cuore
  • Pallore della pelle
  • Gonfiore degli arti
  • Insufficienza polmonare

La cardiopatia è una malattia del sistema cardiovascolare caratterizzata da varie anomalie nello sviluppo fisiologico dei tessuti cardiaci. Di regola, la malattia non ha alcuna connessione con insufficienza cardiaca o reumatismi. Abbastanza spesso, la malattia può essere trovata nei bambini o negli adolescenti, così come negli anziani.

La cardiopatia funzionale è caratterizzata da dolore al cuore, mancanza di respiro, che può durare per diversi giorni, e quindi passare rapidamente.

motivi

I motivi principali per cui la cardiopatia si sviluppa nei bambini e negli adulti sono:

  • predisposizione genetica. I cardiomiociti contengono proteine ​​che sono attivamente coinvolte nel pieno funzionamento del cuore. Vari difetti in essi portano a problemi nel lavoro delle strutture muscolari. Per lo sviluppo dei sintomi della malattia, non è necessario avere un'altra malattia, cioè la malattia è primaria;
  • virus o tossina. La cardiopatia tossica infettiva nei bambini e negli adulti si sviluppa a causa della presenza di virus, batteri patogeni o funghi nel corpo. In questo caso, le malattie virali potrebbero non manifestare i loro sintomi tipici. Nessuna patologia della valvola o delle arterie coronarie è osservata;
  • patologia autoimmune. Il processo di distruzione delle cellule del corpo con i propri anticorpi può causare un tipo di malattia infettiva-tossica, e può essere difficile interrompere il processo;
  • fibrosi idiopatica. La fibrosi (cardiosclerosi) è la sostituzione delle cellule muscolari con un tipo di tessuto connettivo. Pertanto, le pareti del cuore con il tempo non possono normalmente essere ridotte, in quanto anelastiche. Lo sviluppo frequente di fibrosi dopo un infarto può essere attribuito a cause secondarie di fibrosi.

Spesso, nei casi sopra elencati, vengono trattati solo i sintomi della cardiopatia. I medici possono compensare l'insufficienza cardiaca, ma non possono influenzare l'eliminazione delle cause a causa della loro scarsa conoscenza. Per quanto riguarda le malattie cardiache, che possono provocare una forma disormone o altra forma di malattia, tra queste ci sono l'ipertensione, la malattia coronarica, l'amiloidosi, le malattie del sistema endocrino, le sostanze tossiche, le patologie dei tessuti connettivi e una serie di altre malattie.

Cardiopatia nell'infanzia

La cardiopatia nei bambini si sviluppa in presenza di patologie alla nascita - per esempio, con valvole interessate o setto del cuore. Occasionalmente può svilupparsi come una complicazione dei reumatismi. I medici dividono la malattia in un bambino in un acquisito e congenito (molto spesso si verifica la seconda forma).

A seconda di come viene colpito il muscolo cardiaco, la cardiopatia nei bambini può essere:

  • stagnante - si sviluppa a causa di reumatismi;
  • ipertrofica - in un bambino, cresce la parete del cuore nel ventricolo sinistro;
  • restrittivo - causato dalla debolezza del muscolo cardiaco;
  • la cardiopatia funzionale - funzionale può svilupparsi a causa di carichi eccessivamente pesanti sul sistema nervoso o sui muscoli del bambino quando si visitano le sezioni sportive senza coordinamento con il medico.

La malattia nei bambini può svilupparsi con frequenti raffreddori e quindi è una cardiopatia secondaria.

La cardiopatia è rappresentata dai seguenti tipi e forme:

  • dyshormonal. Suggerisce la patologia dell'attività cardiaca associata a problemi nel sistema endocrino. Spesso la forma disfunzionale della malattia si manifesta negli adolescenti, negli anziani (il più delle volte donne) o dopo la terapia ormonale. In questo caso, il paziente di solito non ha abbastanza ormoni sessuali. La malattia non è infiammatoria;
  • alcool. La forma alcolica della malattia si manifesta a causa dell'uso di una sostanza tossica etanolo. Porta alla distruzione delle cellule cardiache, provocando intossicazione in esse. Il miocardio nella forma alcolica della malattia si allenta. Dispnea, tachicardia ed edema delle gambe sono tra i segni della forma alcolica della malattia;
  • metabolica. Questo tipo di malattia è associato sia a patologie congenite sia a disordini metabolici di alcune sostanze (in particolare gli acidi grassi). Questo, a sua volta, è causato dalla mancanza di diversi enzimi (ad esempio la carnitina);
  • tossico infettivo. Porta il nome miocardite ed è una forma infiammatoria. Sviluppato a causa di infezioni sistemiche. Quando microrganismi (funghi, parassiti, batteri) entrano nel miocardio, causano edema con infiammazione, che può portare alla morte delle cellule. Al loro posto si forma il tessuto connettivo;
  • climaterico: Climax causa questo tipo di malattia, come la cardiopatia della menopausa;
  • displastica. La cardiopatia di questo tipo comporta la violazione dell'integrità dei muscoli del cuore. La cardiopatia displastica è spesso la causa della progressione dell'insufficienza cardiaca.

sintomatologia

A seconda della localizzazione dei processi distruttivi e della forma della malattia (ad esempio, alcolica o metabolica), i sintomi possono essere diversi e includere:

  • debolezza generale;
  • affaticamento rapido anche con il minimo sforzo;
  • dolore dolorante nel cuore;
  • pelle pallida;
  • tachicardia;
  • insufficienza polmonare (con danno al lato destro del cuore);
  • gonfiore degli arti;
  • aumento della sudorazione;
  • tosse che non è accompagnata da altre malattie;
  • pesantezza nel cuore.

diagnostica

La cardiopatia funzionale, le sue forme alcoliche, infettive-tossiche e altre possono essere diagnosticate dal medico curante nei modi seguenti:

  • esame e interrogatorio del paziente, in cui il medico sarà in grado di trarre conclusioni preliminari sulla sua condizione;
  • ECG. Lì puoi vedere cambiamenti nel miocardio, problemi con il ritmo e cambiamenti nei segmenti dei ventricoli;
  • radiografia dei polmoni. Identifica stagnazione, dilatazione e altri problemi che possono indicare un tipo di malattia infettiva-tossica;
  • ventricolografia. È un esame invasivo dei ventricoli del cuore;
  • Risonanza magnetica del muscolo cardiaco. Implica la scansione del corpo con le onde radio;
  • MSCT. Esamina tutti i tessuti del cuore a strati, viene utilizzato per la ricostruzione tridimensionale del modello cardiaco;
  • sensing. Coinvolge la raccolta di tessuto dalla cavità cardiaca per la ricerca.

Secondo i risultati degli studi farmaci prescritti.

trattamento

Se la cardiopatia è registrata nei bambini, il bambino deve sottoporsi a una procedura di terapia di interferenza. Il trattamento del bambino e dell'adulto dipende dalla forma della malattia. Ad esempio, la cardiopatia funzionale richiede l'uso di un dispositivo AIT (è spesso usato per trattare un bambino di età compresa tra 10 e 15 anni da una malattia).

Oggi, a causa dell'aumento dell'intolleranza di alcuni farmaci, si stanno sviluppando nuovi metodi per curare la malattia. Metodo di trattamento della popolarità basato sulla ricezione di tali fondi:

  • radice di valeriana;
  • propranololo;
  • verapamil. Viene prescritto se il paziente presenta sintomi di bradicardia.

Alcuni casi richiedono la nomina di ormoni sessuali. L'efficacia del trattamento dell'alcool e di altre forme può essere determinata dall'esclusione dei sintomi (in particolare, dal dolore). Il trattamento può anche includere la nomina di ACE-inibitori. Per ciascun paziente, è necessario selezionare una singola dose del farmaco, altrimenti durante il trattamento, la pressione arteriosa può aumentare o si verificano altri effetti collaterali. Se il paziente vuole usare rimedi popolari per il trattamento, deve prima essere approvato da un medico.

Se pensi di avere la cardiopatia e i sintomi caratteristici di questa malattia, allora il tuo cardiologo può aiutarti.

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Difetto o anomalie anatomiche del cuore e del sistema vascolare, che si verificano prevalentemente durante lo sviluppo fetale o alla nascita di un bambino, sono chiamate cardiopatie congenite o CHD. Nome delle cardiopatie congenite viene diagnosticato, il medico che ha diagnosticato quasi 1,7% novorozhdonnyh.Vidy UPU provoca sintomi di malattia diagnosi LechenieSamo è un'anomalia del cuore e strutture vascolari. Il pericolo della malattia sta nel fatto che in quasi il 90% dei casi i neonati non vivono fino a un mese. Le statistiche mostrano anche che nel 5% dei casi, i bambini con CHD muoiono di età inferiore ai 15 anni. I difetti cardiaci congeniti hanno molti tipi di anomalie del cuore, che portano a cambiamenti nell'emodinamica intracardiaca e sistemica. Con lo sviluppo di CHD, si osservano disturbi dei cerchi grandi e piccoli, così come la circolazione del sangue nel miocardio. La malattia occupa una delle posizioni principali nei bambini. A causa del fatto che la CHD è pericolosa e fatale per i bambini, vale la pena esaminare la malattia in modo più dettagliato e scoprire tutti i punti importanti di cui questo materiale parlerà.

I difetti cardiaci sono anomalie e deformazioni delle singole parti funzionali del cuore: valvole, pareti divisorie, aperture tra vasi e camere. A causa del loro malfunzionamento, la circolazione sanguigna viene disturbata e il cuore cessa di svolgere pienamente la sua funzione principale: la fornitura di ossigeno a tutti gli organi e i tessuti.

La malattia, che è caratterizzata dall'insorgenza di infiammazione acuta, cronica e ricorrente della pleura, è chiamata pleurite tubercolare. Questa malattia ha una caratteristica di manifestazione attraverso l'infezione del corpo con i virus della tubercolosi. Spesso la pleurite si verifica quando una persona ha la tendenza alla tubercolosi polmonare.

L'insufficienza coronarica è una condizione patologica in cui il flusso ematico coronarico è parzialmente ridotto o si arresta completamente. Di conseguenza, il muscolo cardiaco riceverà insufficienti sostanze nutritive e ossigeno. Questa condizione è la manifestazione più comune di CHD. Il più delle volte, è un'insufficienza coronarica acuta dietro l'infarto del muscolo cardiaco. Anche la morte coronarica improvvisa è direttamente correlata a questo processo patologico.

Cardite è una malattia infiammatoria di diversa eziologia, in cui vi è un danno alle membrane cardiache. Sia il miocardio che le altre membrane d'organo, come il pericardio, l'epicardio e l'endocardio, possono soffrire di cardite. L'infiammazione sistemica multipla delle membrane cardiache si adatta anche al nome comune di patologia.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.

Cardiopatia nei bambini e negli adulti: occorrenza, forme, manifestazioni, come trattare

Cardiomiopatia (ILC) - una pesante sconfitta del muscolo cardiaco, la cui origine non è sempre noto, ma gli effetti sono ben capito: questa patologia fornisce i presupposti per lo sviluppo di insufficienza cardiaca ed è spesso la causa di morte improvvisa. Il termine "cardiomiopatia" non è usato in tali situazioni e non sempre si identifica con cardiomiopatia, in modo da non prendere dal panico quando ha visto la diagnosi di "cardiomiopatia displastica" o "cardiopathy funzionale" nei bambini e negli adolescenti. Inoltre, non particolarmente sorpreso di trovare adulti considerati bambino con diagnosi di "cardiomiopatia funzionale" - molto probabilmente una manifestazione di disturbi autonomici la menopausa dishormonal.

Ci sono molti tipi di cardiomiopatie, li toccheremo nel nostro articolo, ma le prime sezioni saranno dedicate a quelle forme di disturbi cardiaci che interessano maggiormente i lettori (non entrano nell'ICD, ma spaventano i loro nomi).

Cardiopatia nei bambini - "veniamo tutti dall'infanzia"

Contrariamente al lungo ordine stabilito per descrivere principalmente la patologia rilevata negli adulti, oggi l'attenzione principale sarà sullo sviluppo della cardiopatia nei bambini e negli adolescenti. Riguardo agli adulti - un po 'oltre.

Nel senso letterale e figurato - "tutti siamo arrivati ​​fin dall'infanzia" di chi porta non solo i ricordi piacevoli di una vita spensierata, ma la malattia ha ricevuto alla nascita o acquisita a seguito dell'impatto dei fattori individuali in età più giovane e alla pubertà, l'ormone quando disturbati l'equilibrio.

La cardiopatia nei bambini e negli adolescenti non è rara e può essere congenita o acquisita. La malattia è principalmente formata da varie anomalie nella struttura del cuore, che influenzano lo sviluppo del miocardio, e tra queste le più comuni sono:

  • Sviluppo anormale di uno dei ventricoli;
  • Accordi aggiuntivi multipli;
  • Prolasso della valvola mitrale;
  • Ispessimento del setto interventricolare;
  • Anastomosi arteriose e cambiamenti in grandi grandi vasi;
  • Difetti della valvola

Pertanto, la cardiopatia nei bambini e negli adolescenti può essere:

  1. Il risultato di uno sviluppo anomalo del miocardio nel periodo prenatale;
  2. Manifesto come processi secondari formati a causa di altre condizioni patologiche;
  3. Si verificano come disturbi funzionali dell'attività cardiaca o cardiopatia displastica (questi tipi di cardiopatia in frequenza di occorrenza sono significativamente superiori ad altri gruppi).

Questi cambiamenti patologici possono interrompere il ritmo cardiaco, impedire il normale pompaggio di sangue, il cuore e l'insufficienza respiratoria, manifestare sintomi di cardiopatia (dolore cardiaco, mancanza di respiro, tachicardia, edema).

La cardiopatia congenita non è sempre in attesa del primo richiamo a scuola o nell'adolescenza, può dichiararsi letteralmente fin dai primi giorni di vita se i disturbi congeniti sono abbastanza gravi, ma più spesso ne vengono a conoscenza all'età di 7-12 anni.

Negli adolescenti, il corpo che ha cominciato a cambiamenti ormonali, cardiomiopatia può essere visto per motivi di maggiore stanchezza e disturbi vegetativi. problemi sospetto con l'attività cardiaca nei bambini è possibile, osservare il bambino durante i giochi che richiedono un'elevata attività fisica. Tuttavia, va notato che le lamentele dei bambini nella maggior parte dei casi non sono ancora in grado di formulare, il rumore non sempre ascoltato, e sintomi quali palpitazioni e extrasistoli "overshoot" è più tipico per gli adolescenti che per i bambini che frequentano la scuola materna o la scuola primaria.

Cardiopatia funzionale e displastica

Cardiopatia displastica - nella classificazione internazionale delle malattie (ICD), una tale diagnosi può difficilmente essere trovata, è, per così dire, intesa per uso interno in aree chiamate CSI. È più comune nei bambini.

Il medico, avendo scoperto molteplici accordi e prolasso della valvola mitrale nel bambino, scrive in una scheda: cardiopatia funzionale (PCF), non sempre spiegando chiaramente ai genitori cosa significa tutto ciò. E l'essenza di questa registrazione è che il bambino ha una piccola anomalia nello sviluppo del cuore, chiamata capiente e memorabile - MARS, che sotto certi carichi può disturbare la frequenza cardiaca. I carichi fisici che sono caduti "sulla testa" di uno scolaro junior o già un adolescente (danza, sport e talvolta solo lezioni di educazione fisica) non sono necessari per il suo cuore, e comincia a ricordare a se stesso. Se non presti attenzione ai "requisiti" del cuore, ma continui a lottare per lo sport e altri risultati, allora è possibile che tu possa avere sintomi di insufficienza cardiaca.

Segni che il muscolo cardiaco è difficile da affrontare con i compiti assegnati ad esso, di solito compaiono nei bambini in età di scuola primaria e negli adolescenti, e manifestano principalmente sintomi di disfunzione autonomica (IRR, NDC):

  • Sbiancamento della pelle;
  • In altri casi - svenimento;
  • Disturbo del ritmo (tachicardia, extrasistole);
  • La dispnea è possibile;
  • Aumento della sudorazione.

Tuttavia, dopo aver consultato il medico e aver superato l'esame necessario, è probabile che venga formulata la diagnosi "cardiopatia displastica o funzionale".

Il trattamento in tale situazione sarà prescritto se il medico nota segni evidenti di rigurgito mitralico e disturbi del ritmo. Dato che un possibile meccanismo che innesca la formazione della sindrome del displasia del cuore connettivo del cuore (UDTS), può essere carenza di magnesio, quindi per la correzione dei disturbi metabolici, i suoi farmaci saranno prescritti in primo luogo. E il resto - sarà raccomandato di non sovraccaricare il cuore.

Per proteggere il bambino da eccessivo esercizio fisico psico-emotivo e fisico (se possibile e ragionevole) - genitori premurosi, dove la cosa principale - non esagerare, perché per vie artificiali "condizioni di serra" può trasformare un bambino sano e felice in un pauroso, piagnucolone sempre paziente. Nei bambini e negli adolescenti, molti stati patologici hanno le proprie caratteristiche, che si deve sapere e le domande del loro trattamento è sempre discusso con uno specialista che, di sicuro, interpreterà che questa diagnosi, la cardiomiopatia funzionale o displasia in medicina non esiste, c'è una frase dovere spiegare lo stato bilanciamento tra la norma assoluta e alcuni dei cambiamenti creati da MARS.

Ma i segni di cardiomiopatia, che si manifestano come ipertrofia miocardica inadeguata, dilatazione delle cavità cardiache, progressione dello scompenso cardiaco, sono davvero preoccupanti per i cardiologi pediatrici. Di regola, tali violazioni sono una conseguenza dell'influenza dei fattori genetici e appartengono alla patologia primaria.

Video: sulla cardiopatia funzionale nei bambini

Cardiomiopatia primaria negli adulti

Il fattore causale della cardiopatia primaria (o corretta cardiomiopatia) rimane spesso sconosciuto. Tenendo conto dei cambiamenti morfologici e dei disturbi delle abilità funzionali che si verificano in questa condizione patologica, si distinguono questi tipi di cardiopatia idiopatica primaria:

  1. cardiomiopatia ipertrofica (CMI) con tipico per lei isolato ipertrofia ventricolare o ipertrofia del setto sproporzionato ventricolare (di solito sinistra) per merluzzo nella cavità del setto ventricolare destra ispessita;
  2. Forma dilatativa (DCM) o congestizia, che è caratterizzata dall'espansione di tutte le camere del cuore, tuttavia, in questo caso, il ventricolo sinistro soffre più spesso di altri;
  3. Restrittivo (RCM) o obliterativnuyu attuale a due varietà (fibrosi endocardica e fibroelastosi endomiocardiofibrosi Leffler), che tra loro patologicamente non particolarmente differente in entrambi i casi endocardio notevolmente ampliato, e, in aggiunta, ci sono segni di ipertrofia del muscolo ventricolare con aumento o diminuzione di cavità il secondo;
  4. Aritmogena (grasso, fibro-adiposo) displasia del ventricolo destro, che si chiama la malattia Fontana - raramente diagnosticata processo patologico nel muscolo cardiaco, formata sostituendo (spesso per motivi sconosciuti) delle cellule del miocardio (cardiomiociti) su altre cellule dei tessuti (connettivo adiposo).

Il quadro clinico di tutte queste forme è caratterizzato da una varietà di sintomi, una ricerca diagnostica spesso si basa su molte difficoltà e la descrizione della cardiomiopatia primaria non è l'obiettivo di questo articolo. Tuttavia, considerando la cardiopatia secondaria, è comunque consigliabile soffermarsi sulla CMP dilatata, che appartiene alla patologia primaria, ma in alcuni casi suggerirne l'origine secondaria.

La cardiomiopatia dilatativa è la predominanza della dilatazione delle camere cardiache rispetto all'ipertrofia del miocardio, una diminuzione della contrattilità miocardica e la progressione dell'insufficienza cardiaca resistente al trattamento.

camere di espansione e un aumento della massa cardiaca - la caratteristica principale dilatato forma di cardiomiopatia (peso cuore può essere fino a un chilogrammo o maggiore di tali valori). Si presume che l'inizio dello sviluppo di questa forma sta dietro consumo eccessivo di alcol o l'esposizione ad agenti infettivi, tuttavia, non è sempre possibile individuare le cause e nella maggior parte dei casi l'origine della malattia rimane un mistero. Come per l'alcool, può effettivamente causare lo sviluppo di cardiomiopatia alcolica con aumenti significativi della cavità cardiache, ma allora sarà un reato secondario, esattamente come nel caso della cardiopatia ischemica dilatativa, emergendo come conseguenza della progressione del processo aterosclerotico. È evidente che la divisione in origine ed attribuendo la malattia di una patologia parente cardiopatia primaria o secondaria (o cardiomiopatie) presenta alcune difficoltà.

Il trattamento della cardiomiopatia dilatativa è simile al trattamento di insufficienza cardiaca grave, ma questi pazienti non tollerano i glicosidi cardiaci, quindi vengono prescritti farmaci inotropi non glicosidici (dopamina) in combinazione con diuretici e in aggiunta:

  • Beta-bloccanti;
  • Antagonisti del calcio;
  • Vasodilatatori periferici, che aiutano a ridurre il carico eccessivo sulla circolazione polmonare e facilitano la gittata cardiaca.

Sfortunatamente, la CMP dilatata riduce significativamente la vita, dopo 5-6 anni, i pazienti di solito subiscono una morte improvvisa a causa di disturbi del ritmo o tromboembolismo.

Cardiopatia secondaria

La cardiopatia secondaria (o cardiomiopatia) si forma sullo sfondo di un altro (principale) processo patologico, cioè la sua conseguenza. Questi possono essere:

  1. Cambiamenti nello stato ormonale (cardiopatia disarmonica), che si verificano più spesso a 45-55 anni, cioè durante il periodo di attenuazione delle funzioni sessuali
  2. Disturbi metabolici (cardiomiopatia metabolica e dismetabolica) - CMP diabetico, tireotossico;
  3. Esposizione a sostanze tossiche (cardiomiopatia alcolica);
  4. Altre condizioni patologiche, ad esempio, un processo aterosclerotico che porta allo sviluppo di CMP ischemico.

Cardiopatia dishormonal

Il corso di cardiopatia disarmonica negli uomini e nelle donne ha alcune differenze.

Il clima, o meglio, l'età, nelle donne è la causa principale dei cambiamenti ormonali che colpiscono non solo il muscolo cardiaco. I primi sintomi che diventano evidenti sono:

  • Cambiamenti neuropsichiatrici, disturbi del sonno, labilità emotiva, perdita di memoria;
  • Vampate di calore, sudorazione, vertigini, mancanza di respiro, parestesie;
  • Minzione frequente.

La diagnosi di cardiopatia disormonale in menopausa è stabilita più spesso sulla base di disturbi e anamnesi, piuttosto che basarsi su dati strumentali di esame, poiché, in presenza di dolore, non ci sono cambiamenti significativi nel cuore. Gli studi condotti nella maggior parte dei casi convincono della natura fisiologica della menopausa in rappresentanti sani del sesso debole. Nel frattempo, gli esperti ritengono che i prerequisiti dei disordini vegetativi-disormoni siano rallentati nel periodo adolescenziale o femminile sotto forma di astenia e aumento dell'instabilità vegetativa, al fine di manifestare sintomi di cardiopatia disormonale durante il successivo aggiustamento ormonale.

In generale, questa condizione viene anche chiamata in modo diverso: distrofia miocardica autonomo-disormonale, cardiopatia climaterica o funzionale, o menopausa patologica, che, tuttavia, richiede (per la diagnosi) la presenza di tre complessi di sintomi che complicano la vita e impediscono la normale attività professionale:

  1. Vegetale (sudorazione, vampate di calore, vertigini, febbre a subfebbrile, crisi ipotalamiche);
  2. Neuropsichiatrico (instabilità dell'umore, pianto senza motivo particolare, disturbi del sonno);
  3. Violazione del ciclo mestruale.

Negli uomini emergono problemi di potenza e altri sintomi della patologia del sistema genito-urinario. Naturalmente, sono anche preoccupati per i dolori al cuore, anche se non ci sono segni evidenti di danno miocardico durante l'esame.

La cardialgia con KMP disormonale di solito dura a lungo e durante lo sforzo fisico aumenta anche la sua intensità. Inoltre, durante il periodo di attacchi dolorosi, sono spesso presenti le sensazioni di pulsazione e palpitazioni cardiache. Preso sotto la lingua nitroglicerina in tali casi, di regola, non dà l'effetto.

Trattamento della CMP disomogenea: sedativi, beta-bloccanti, allenamento fisico terapeutico, procedure idriche e psicoterapia sono utili.

CMP tossico

Come esempio della forma tossica della cardiopatia negli adulti, la cardiomiopatia alcolica è probabilmente la più interessante. È più comune perché si verifica sullo sfondo di molti anni di abuso di bevande contenenti etanolo, e aderendo ai paesi della "legge secca" sul pianeta sono pochissimi. Anche le tradizioni nazionali sono vive: alcune come la birra, altre come la vodka o la tequila.

Dovrebbe essere notato che un tal alcolico basso, e in piccole dosi da qualcuno perfino considerato utile, una bevanda, come birra, con consumo incontrollato causa danno al muscolo cardiaco, e, inoltre, un innaturale aumento nel cuore stesso (a questo proposito, fu inventata la definizione apt - " cuore di birra "). Il risultato del "cuore della birra": frequenti rotture del ritmo, edema, mancanza di respiro, fegato ingrossato e altri problemi di salute. I liquidi più potenti contenenti etanolo, naturalmente, causano anche danni al miocardio, ma, stranamente, è ancora meno. Con l'alcolismo, il trasporto intracellulare di calcio è compromesso, il che impedisce al muscolo cardiaco di riposare (il miocardio perde la sua capacità di rilassarsi completamente).

Le manifestazioni cliniche della cardiopatia alcolica somigliano molto ai sintomi di una crisi vegetativa:

  • Dolori localizzati nella regione del cuore, hanno il carattere più vario (bruciore, dolore, fastidio, ecc.), Di solito durano per un lungo periodo, tuttavia, a volte si attenuano, per poi intensificarsi di nuovo;
  • La dispnea è abbastanza pronunciata, qualsiasi tensione causa una sensazione di mancanza d'aria, una respirazione inadeguata (sia l'inspirazione che l'espirazione);
  • Il battito del cuore "sbagliato" è costantemente sentito (tachicardia, extrasistole, fibrillazione atriale);
  • Una faccia edematosa con iperemia, occasionalmente "grandine" di sudore cadente, estremità fredde bagnate, tremore evidente delle dita delle dita (è difficile per una persona tenere un cucchiaio, una penna e tenere il bicchiere agognato senza versarlo).

Quando si astiene dal prendere alcol, i sintomi elencati vengono in qualche modo cancellati, la loro gravità diminuisce, le manifestazioni cliniche non sono così evidenti agli altri. Tuttavia, con un ulteriore uso regolare di bevande intossicanti, la dimensione del cuore aumenta, ci sono segni di scompenso cardiaco e danni ad altri organi e sistemi (polineuropatia, cirrosi, ecc.).

Il trattamento principale è l'eliminazione di alcol, vitamine del gruppo B e altri farmaci che migliorano i processi metabolici nel muscolo cardiaco e quindi ripristinarlo. Se ci sono segni di insufficienza cardiaca, i beta-bloccanti (piccole dosi) e i glicosidi cardiaci non interferiranno.

Cardiopatia metabolica e dismetabolica

La cardiopatia metabolica comprende un ampio gruppo di condizioni patologiche con un diverso fattore eziologico che porta a un risultato: una malattia metabolica che:

  1. Si verifica nelle malattie della ghiandola tiroidea (cardiopatia tireotossica);
  2. Formata insieme ad altri cambiamenti caratteristici del diabete mellito (cardiopatia diabetica);
  3. Si verifica a causa di aggiustamento ormonale nel periodo della menopausa (cardiopatia disormonale);
  4. È il risultato di molti anni di abuso di bevande che colpiscono il muscolo cardiaco (cardiopatia alcolica).

In generale, non c'è molta differenza tra loro, nel senso che tutte queste circostanze influenzano negativamente i processi metabolici, causando cardiopatia metabolica. I disturbi secondari riguardano sia l'organismo nel suo complesso che il miocardio in particolare.

La violazione dei processi metabolici nel muscolo cardiaco porta a cambiamenti distrofici e assottigliamento della parete cardiaca, riduzione della contrattilità miocardica, sviluppo di insufficienza cardiaca, in generale, la formazione di cardiomiopatia dismetabolica, dalla quale, se è il momento di identificare la causa ed eliminarla, si può eliminare con piccole perdite, cioè senza conseguenze serie.

Trattamento nei bambini e negli adulti

Il trattamento della cardiopatia in bambini e adolescenti viene eseguito da un medico pediatrico o adolescente. Se necessario (a partire da dieci anni), può applicare il metodo della terapia di interferenza con l'ausilio di un apparato speciale, somministrare i beta-bloccanti in una dose strettamente individuale o semplicemente consigliare le compresse di valeriana. Determina inoltre la quantità di sforzo fisico e fornisce un certificato di esenzione dalle lezioni di educazione fisica.

Bisogna prestare particolare attenzione con i rimedi popolari riguardanti il ​​loro uso nel corpo dei bambini, ma se si vuole veramente e fortemente consigliarvi, accertatevi di discutere questo problema con il vostro medico. Ma ciò che è esattamente richiesto ai genitori è un costante monitoraggio e controllo, visite regolari a stanze diagnostiche funzionali (ECG, ultrasuoni) e laboratori per non perdere lo sviluppo del processo e non portare a gravi cambiamenti patologici nel muscolo cardiaco.

Negli adulti, la cardiopatia viene trattata in base alla sua forma, ad esempio il disormone viene provato "calmato" con farmaci che influiscono sulla causa (diabete mellito, tireotossicosi, menopausa) e le conseguenze (disordini autonomi, alterata attività cardiaca): ACE inibitori, beta-bloccanti adrenergici, antagonisti calcio, vitamine, rimedi omeopatici per la menopausa).

Quando le forme dismetaboliche prescrivono farmaci che normalizzano i processi metabolici nel miocardio (preduttale), per migliorare lo stato funzionale del muscolo cardiaco durante lo sviluppo di CMP dilatato ischemico usano antihypoxants (mexicor), antiossidanti e complessi vitaminici.

I rimedi popolari, la psicoterapia, la terapia fisica, le procedure di acqua e fisioterapia possono essere utili in molti casi, ma in ogni caso è necessario un approccio individuale.

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