Endarterite obliterante

L'endarterite obliterante è una lesione progressiva delle arterie periferiche, accompagnata da stenosi e obliterazione con lo sviluppo di un'ischemia severa degli arti. Il decorso clinico dell'endarterite obliterante è caratterizzato da claudicatio intermittente, dolore all'arto, disturbi trofici (crepe, pelle secca e unghie, ulcere); necrosi e arti gangreni. La diagnosi di endoarterite obliterante si basa su dati fisici, i risultati dell'ecografia Doppler, la reovasografia e l'arteriografia periferica, la capillaroscopia. Il trattamento conservativo di endarterite obliterante comprende corsi di medicina e fisioterapia; Le tattiche chirurgiche comprendono simpaticectomia, trombendarterectomia, protesi delle arterie, smistamento ecc.

Endarterite obliterante

L'obliterazione dell'endarterite è una malattia cronica dei vasi periferici, che si basa sulla obliterazione delle piccole arterie, che è accompagnata da gravi disturbi circolatori degli arti inferiori distali. Gli endometriti obliterani soffrono quasi esclusivamente di maschi: il rapporto tra uomini e donne è 99: 1. L'obliterazione dell'endarterite è una delle cause più comuni di amputazione degli arti nei giovani normodotati.

L'endarterite obliterante viene a volte identificata erroneamente con l'aterosclerosi obliterante. Nonostante la somiglianza dei sintomi, queste due malattie hanno diversi meccanismi eziopatogenetici. L'endarterite obliterante di solito si verifica tra i giovani (20-40 anni), colpendo i vasi arteriosi distali (principalmente delle gambe e dei piedi). L'eliminazione dell'aterosclerosi, essendo una manifestazione di aterosclerosi sistemica, viene diagnosticata in età avanzata, è comune e colpisce principalmente le grandi vasi arteriosi.

Cause di obliterazione dell'endarterite

In chirurgia vascolare e cardiologia, la questione delle cause di obliterazione dell'endarterite rimane controversa. Viene preso in considerazione il ruolo dei fattori infettivi tossici, allergici, ormonali, nervosi, autoimmuni, l'influenza della patologia del sistema di coagulazione del sangue. Probabilmente, l'eziologia della obliterazione dell'endarterite è multifattoriale.

È noto che il fumo, l'intossicazione cronica, il raffreddamento e il congelamento delle estremità, l'innervazione periferica alterata dovuta alla neurite cronica del nervo sciatico, le ferite dell'arto, ecc., Predispongono allo stato spastico a lungo termine dei vasi periferici. piede d'atleta.

Notevole importanza nell'eziologia dell'endarterite obliterante è data a fattori neuropsichici, alterata funzione ormonale delle ghiandole surrenali e ghiandole sessuali, provocando reazioni vasospastiche. A favore del meccanismo autoimmune di obliterazione dell'endarterite si evidenzia la comparsa di anticorpi all'endotelio vascolare, un aumento del CIC, una diminuzione del numero di linfociti.

Patogenesi della obliterazione dell'endarterite

All'inizio dello sviluppo dell'endarterite obliterante prevale lo spasmo vascolare, che durante l'esistenza a lungo termine è accompagnato da cambiamenti organici nelle pareti dei vasi sanguigni: un ispessimento del loro rivestimento interno, trombosi parietale. Come risultato di spasmo prolungato, si verificano disordini trofici e alterazioni degenerative nella parete vascolare, portando a un restringimento del lume delle arterie e, talvolta, alla loro completa obliterazione. La lunghezza dell'area obliterata della nave può variare da 2 a 20 cm.

La rete collaterale, che si sviluppa nell'elusione del sito di occlusione, inizialmente non fornisce i bisogni funzionali dei tessuti solo sotto stress (insufficienza circolatoria relativa); inoltre, si sviluppa un'assoluta insufficienza della circolazione sanguigna periferica - claudicatio intermittente e dolore severo non solo durante il cammino, ma anche a riposo. Sullo sfondo dell'endarterite obliterante, si sviluppa la neurite ischemica secondaria.

In accordo con i cambiamenti fisiopatologici, ci sono 4 fasi nello sviluppo dell'endarterite obliterante:

  • 1 fase - si sviluppano cambiamenti distrofici delle terminazioni neurovascolari. Manifestazioni cliniche sono assenti, i disturbi trofici sono compensati dalla circolazione collaterale.
  • Fase 2 - vasospasmo, accompagnato da insufficienza della circolazione collaterale. Clinicamente, questa fase di obliterazione dell'endarterite si manifesta con dolore, affaticamento, piedi freddi, claudicatio intermittente.
  • 3 fasi: lo sviluppo del tessuto connettivo nell'intima e in altri strati della parete vascolare. Ci sono disturbi trofici, indebolimento delle pulsazioni nelle arterie, dolore a riposo.
  • 4a fase - i vasi arteriosi sono completamente obliterati o trombizzati. Si sviluppano necrosi e cancrena dell'arto.

Classificazione dell'endarterite obliterante

L'endarterite obliterante può verificarsi in due forme cliniche: limitata e generalizzata. Nel primo caso, sono interessate solo le arterie degli arti inferiori (uno o entrambi); i cambiamenti patologici progrediscono lentamente. Nella forma generalizzata, colpisce non solo i vasi delle estremità, ma i rami viscerali dell'aorta addominale, i rami dell'arco aortico, le arterie cerebrali e coronarie.

In base alla gravità della reazione dolorosa, l'ischemia dello stadio IV degli arti inferiori si distingue con l'endoarterite obliterante:

  • I - il dolore alle gambe si verifica quando si cammina a una distanza di 1 km;
  • IIA - prima che si verifichi dolore ai muscoli del polpaccio, il paziente può percorrere una distanza superiore a 200 m;
  • IIB - prima dell'inizio del dolore, il paziente può percorrere una distanza inferiore a 200 m;
  • III - sindrome del dolore espressa quando si cammina fino a 25 m ea riposo;
  • IV - difetti ulcerosi-necrotici si formano sugli arti inferiori.

I sintomi di endoarterite obliterante

Il corso di obliterazione dell'endarterite passa attraverso 4 fasi: ischemica, disturbi trofici, ulcera necrotica, cancrena. Il complesso dei sintomi ischemici è caratterizzato dalla comparsa di una sensazione di stanchezza, freddezza delle gambe, parestesie, intorpidimento delle dita, crampi nei muscoli e nei piedi del polpaccio. Talvolta l'obliterazione dell'endarterite inizia con i fenomeni di migrazione della tromboflebite (tromboangioite obliterante, malattia di Buerger), che si verifica con la formazione di coaguli di sangue nelle vene safene della gamba e del piede.

Nella seconda fase di obliterazione dell'endarterite, tutti questi fenomeni si intensificano, i dolori agli arti compaiono mentre si cammina - claudicatio intermittente, che costringe il paziente a fare frequenti soste per il riposo. Il dolore è concentrato nei muscoli della gamba, nelle suole o nelle dita dei piedi. La pelle delle gambe diventa "marmo" o bluastra, secca; c'è un rallentamento nella crescita delle unghie e nella loro deformazione; marcata perdita di pelo sulle gambe. La pulsazione sulle arterie dei piedi è determinata con difficoltà o è assente su una gamba.

endoarterite cancellando necrotizzante fase corrispondono dolore a riposo (soprattutto di notte), l'atrofia dei muscoli delle gambe, gonfiore della pelle, formazione di ulcere trofiche sui piedi e le dita. La linfangite e la tromboflebite si uniscono spesso al processo ulcerativo. La pulsazione delle arterie sui piedi non è definita.

All'ultimo stadio di endoarterite obliterante, si sviluppa cancrena secca o umida degli arti inferiori. L'insorgenza di cancrena è solitamente associata all'azione di fattori esterni (ferite, tagli cutanei) o di un'ulcera esistente. Spesso colpisce il piede e le dita dei piedi, meno la cancrena si diffonde ai tessuti della gamba. La sindrome della toxemia che si sviluppa in cancrena ci costringe a ricorrere all'amputazione dell'arto.

Diagnosi di endoarterite obliterante

Per la diagnosi di cancellare endoarterite utilizza una serie di test funzionali (Goldflama, Shamova, Samuels, sonda termometrica, ecc), investigati i sintomi caratteristici (Opel plantare ischemia sintomo, sintomo serraggio dito, ginocchio fenomeno Panchenko) che permettono di rivelare carenza di afflusso di sangue arterioso all'arto.

Stabilire la diagnosi di endocardite cancellando aiutare UZDG vasi degli arti inferiori, rheovasography, termografia, capillaroscopia, oscilloscopi, angiografia degli arti inferiori. Al fine di identificare lo spasmo vascolare, vengono eseguiti test funzionali - blocco perirenale o blocco paravertebrale dei gangli lombari.

Una reogramma è caratterizzata da una diminuzione dell'ampiezza, una levigatura dei contorni ondulati nelle derivazioni dalla gamba e dal piede e dalla scomparsa di altre onde. I dati a ultrasuoni (ecografia Doppler, scansione duplex) in pazienti con endoarterite obliterante indicano una diminuzione della velocità del flusso sanguigno e consentono di chiarire il livello di obliterazione della nave. Lo studio termografico rivela una diminuzione dell'intensità della radiazione infrarossa nell'arto colpito.

arteriografia periferico con cancellando endoarterite solito rivela restringimento o l'occlusione dell'arteria e pervietà dell'arteria poplitea con segmento normale tibia aorto-iliaco-femorale; presenza di una rete di piccoli collaterali. occlusiva è differenziato da lesioni aterosclerotiche, vene varicose, macroangiopatia diabetica, mielopatia discogenico, dolore alle gambe causati da artrosi e l'artrite, la scoliosi, piedi piatti, sciatica.

Trattamento di endoarterite obliterante

Nelle prime fasi del cancellando endoarterite effettuata terapia conservativa rivolta al spasmolysis parete vascolare, sollievo di infiammazione, prevenzione della trombosi e migliorando la microcircolazione. Nel corso di spasmolytics complessi terapia farmacologica utilizzati (drotaverine, acido nicotinico), antiinfiammatori (antibiotici, antipiretici, corticosteroidi), vitamine (C, E, G), anticoagulanti (fenindione, eparina) o agenti antipiastrinici (pentossifillina, dipiridamolo), e altri. Sono utilizzati infusioni intra-arteriose vazaprostan o alprostadil.

Quando occlusiva malattia in modo efficace fisioterapia e trattamento termale (UHF, correnti diadinamiche, elettroforesi, la diatermia, bagni Ozocerite, solfuro di idrogeno, il radon, bagni di conifere condiviso, pediluvi, locale), la terapia con ossigeno iperbarico. Un prerequisito per il trattamento efficace della obliterazione dell'endarterite è una completa cessazione del fumo.

L'operazione è indicata per lo stadio ulcera-necrotico di endoarterite obliterante, dolore a riposo, pronunciata claudicatio intermittente al grado IIB. Tutti gli interventi inferiore occlusiva sono divisi in due gruppi: palliativa (migliora la funzione di collaterali) e ricostruttiva (ripristino disturbi circolatori). La chirurgia palliativa gruppo comprendono diverse tipologie simpatectomie: simpaticectomia periarterial, lombare simpaticectomia simpatectomia toracica (per le lesioni vascolari degli arti superiori).

chirurgia ricostruttiva a cancellare endoarterite possono comprendere innesto o protesi trombembolektomiyu arteria, dilatazione o stenting arterie periferiche, tuttavia raramente effettuata solo quando una piccola porzione del recipiente ostruzione. La presenza di cancrena è un'indicazione di amputazione del segmento dell'arto (amputazione delle dita dei piedi, amputazione, amputazione della gamba). La necrosi delle dita isolata con una chiara linea di demarcazione ci consente di limitare l'esternazione delle falangi o della necrotomia.

Prognosi e prevenzione dell'endarterite obliterante

Scenario di cancellare endoarterite dipende il rispetto delle misure di prevenzione - l'eliminazione di fattori scatenanti, evitare lesioni agli arti, corso regolare la terapia farmacologica, la supervisione clinica di un chirurgo vascolare.

Con un decorso favorevole, è possibile mantenere la remissione per un lungo periodo ed evitare la progressione dell'astinizzazione dell'endarterite. Altrimenti, l'inevitabile esito della malattia sarà la cancrena e la perdita degli arti.

Endarterite obliterante

L'endoarterite che cancella è una malattia cronica dei vasi sanguigni, principalmente arterie, che, mentre progredisce, porta a disturbi circolatori significativi. Nei casi più gravi, c'è un marcato restringimento e persino una completa chiusura del lume. Come risultato della cessazione del flusso di sangue ai tessuti, si sviluppa la necrosi, vale a dire i tessuti iniziano a morire.

Il tipo più comune di questa malattia è l'obliterazione dell'endarterite degli arti inferiori. Quando colpisce i grandi vasi sanguigni che alimentano i tessuti dei piedi e delle gambe. Secondo le statistiche mediche, la malattia più spesso, così come la tromboangite piuttosto vicina ad essa, colpisce più spesso i maschi di mezza età. Maggior parte dei pazienti La maggior parte dei pazienti sono forti fumatori.

Riferimento: trombangiite obliterante è un restringimento patologico delle vene, così come le arterie medie e piccole delle braccia e delle gambe. Il loro lume è ridotto a causa del processo infiammatorio. Con il progredire della malattia, il tessuto trofico viene disturbato e si sviluppa la necrosi dei tessuti molli. Il principale fattore predisponente per lo sviluppo della tromboangiite è il fumo. Circa il 95% dei pazienti con trombangiite diagnosticata sono uomini.

Fasi della malattia

Questa malattia è caratterizzata da uno sviluppo graduale e ciclico con periodi alternati di esacerbazioni e remissioni. Da una serie di fattori esterni e interni aggiuntivi dipende da quanto velocemente progredirà il danno. Va notato che il rapido sviluppo della malattia è raramente risolto. Dal momento in cui i primi sintomi sembrano lo sviluppo di complicazioni gravi e persino minacciose per la vita, possono volerci anni.

È consuetudine individuare cinque fasi principali nello sviluppo della malattia.

  1. Elementare. È caratterizzato dal fatto che il lume delle arterie si restringe troppo e c'è un sufficiente apporto di sangue ai tessuti delle gambe. All'inizio, la malattia viene diagnosticata relativamente raramente, dal momento che non ci sono praticamente sintomi caratteristici e il paziente quasi non prova disagio. Gli spasmi vascolari sono minori.
  2. Alla seconda fase (ischemica), è già stato osservato un significativo apporto di sangue compromesso a causa di un restringimento pronunciato del lume delle arterie. Il paziente ha sintomi come gambe fredde e claudicatio intermittente. Gli spasmi sono già pronunciati, il polso sui vasi principali delle gambe è ancora determinato. È in questa fase che nella maggior parte dei casi viene fatta la diagnosi. Il trattamento deve iniziare immediatamente, mentre c'è ancora un'opportunità da fare con i metodi conservativi.
  3. Lo stadio trofico (terzo) è caratterizzato dalla progressione dei sintomi. Il trofeo e l'ossigenazione dei tessuti sono già seriamente disturbati, poiché il lume delle arterie si restringe sempre di più. Vengono aggiunti i sintomi come la fragilità e la deformità delle unghie e la pelle cianotica. A causa della malnutrizione dei follicoli piliferi, i peli sulle gambe iniziano a cadere. Questa fase è già considerata "trascurata" e afferma che il trattamento dell'endarterite non è stato effettuato affatto o che il metodo di trattamento è stato scelto in modo errato.
  4. Sul quarto (necrotico-ulceroso) si nota la chiusura quasi completa delle arterie colpite dal processo patologico. Il polso nelle gambe non è determinato, il paziente soffre di dolore costante e non può muoversi indipendentemente. A causa della quasi completa cessazione del flusso sanguigno nei tessuti, compaiono lesioni ulcerative e inizia la necrosi (morte) dei tessuti. Questa è una fase estremamente difficile in cui i metodi terapeutici nella maggior parte dei casi sono già inefficaci.
  5. La quinta fase dell'endarterite è la cancrena secca o umida. Se la cancrena è secca, le dita dei piedi (in alcuni casi e il piede nel suo complesso) si prosciugano, diventano nere e infine si estinguono. Ancor più pericolosa è la cancrena umida, poiché con essa una grande quantità di tossine (prodotti di decomposizione tissutale) iniziano a fluire nel sangue. Di conseguenza, la sepsi si sviluppa in breve tempo. Se non si adottano misure urgenti, l'avvelenamento del sangue porta alla morte.

motivi

La causa esatta dell'occorrenza e dello sviluppo dell'endarterite fino ad oggi non è stata stabilita. Nella versione più comune, la malattia è una conseguenza di un processo autoimmune. Nel corpo del paziente, vengono prodotti anticorpi, che successivamente interessano le pareti delle arterie. L'infiammazione si sviluppa, con conseguente proliferazione del tessuto connettivo, che esercita una pressione sui vasi e porta ad una diminuzione graduale del loro lume (fino alla chiusura completa). Perché il meccanismo autoimmune stesso "si avvia" è ancora sconosciuto oggi.

Altre possibili cause di questa grave lesione includono:

  • reazione allergica alla nicotina;
  • infezione;
  • violazione della normale coagulazione del sangue;
  • sclerosi (lesione aterosclerotica) dei vasi della gamba.

È stato anche stabilito che la patologia può iniziare a svilupparsi dopo che il paziente ha sofferto di grave stress. Inoltre, la causa della malattia può essere l'ipotermia regolare delle gambe. Una storia di congelamento è una buona ragione per mettere una persona a rischio.

I sintomi di endoarterite obliterante

L'endarterite è caratterizzata dai seguenti sintomi:

  • costante sensazione di freddezza alle gambe;
  • pelle pallida dei piedi;
  • intorpidimento ai piedi e alle gambe;
  • gonfiore delle gambe;
  • pesantezza alle gambe e affaticamento sullo sfondo di carichi minori;
  • deformazione, unghie cianotiche e fragili;
  • polso debole negli arti inferiori (nelle fasi successive, l'impulso non può essere determinato);
  • forte dolore ai polpacci durante l'esercizio;
  • crampi e crampi;
  • "Claudicatio intermittente";
  • lesioni ulcerative dei tessuti molli delle gambe;
  • lesioni necrotiche e cancrena dei tessuti molli.

complicazioni

La complicazione più grave e pericolosa della malattia è la necrosi dei tessuti e lo sviluppo della cancrena. L'ingestione di tossine nella maggior parte dei casi porta a un'infezione del sangue, che può causare un esito letale.

Diagnosi di endoarterite obliterante

Se la malattia è stata rilevata nelle fasi iniziali, aumenta significativamente le possibilità di cura. La diagnosi viene effettuata sulla base della presenza di sintomi caratteristici, reclami dei pazienti, dati dell'anamnesi, nonché dei risultati di studi clinici. In particolare, la ragione per sospetta endoarterite è uno spasmo delle arterie degli arti inferiori.

Per un'accurata diagnosi di "obliterazione dell'endarterite" vengono utilizzati i seguenti metodi di ricerca:

  • oscilloscopio
  • capillaroscopia;
  • contrasto angiografia (arteriografia);
  • termografia;
  • rheovasography.

È necessario effettuare diagnostics differenziale di obliterating endarterit e thromboangiitis. Per tromboangiite caratteristica triade dei sintomi, che comprende la sindrome di Raynaud, claudicatio intermittente, così come la migrazione tromboflebite superficiale delle parti distali degli arti superiori o inferiori.

È importante non confondere l'endarterite con l'aterosclerosi. Esistono numerose differenze importanti tra le patologie. L'aterosclerosi progredisce più lentamente, la sclerosi è simmetrica e inizia a svilupparsi immediatamente nelle grandi arterie.

Endarterite obliterante dei vasi degli arti inferiori: trattamento

Come trattare l'endoarterite?

Si ritiene che al livello attuale di sviluppo della medicina sia impossibile curare completamente questa patologia, ma è del tutto possibile rallentare lo sviluppo del processo patologico e ridurre la gravità dei sintomi clinici.

Terapia farmacologica

La terapia farmacologica per l'eliminazione dell'endarterite comporta l'uso dei seguenti gruppi di farmaci:

  • antispastici;
  • vitamine (in particolare - gruppo B, così come C, E e PP);
  • antistaminici.

Inoltre, ai pazienti vengono prescritti preparati farmacologici che migliorano le proprietà reologiche del sangue.

fisioterapia

Al fine di migliorare la circolazione del sangue nelle gambe, le seguenti procedure sono raccomandate per i pazienti con endoarterite obliterante:

  • barmassage (esposizione locale alternata ad alta e bassa pressione);
  • procedure termiche (riscaldamento, applicazioni ozokerite, sauna);
  • bagni terapeutici;
  • esposizione a correnti diadinamiche;
  • terapia magnetica;
  • elettroforesi.

Trattamento chirurgico

Per garantire il flusso di sangue all'arto malato, bypassando la nave interessata, viene applicato lo shunt. Spesso, è richiesta la rimozione della parte interessata della nave o delle protesi dell'intera arteria. Quando viene rilevato un coagulo di sangue, viene rimosso (trombenectomia). Trattamento di cancrena, cioè quinto stadio - solo chirurgico. L'amputazione dell'arto è richiesta; quando asciutto, viene effettuato dopo la formazione del cosiddetto. "Linea di demarcazione", e se bagnata senza ritardi e entro i confini del tessuto sano, cioè appena sopra la zona morta.

Cosa offre la medicina tradizionale?

È necessario fare una prenotazione: è impossibile dare la preferenza solo alla medicina tradizionale, ignorando i metodi ufficiali. L'automedicazione può solo aggravare la condizione generale e portare a una disabilità rapida. Le tecniche popolari possono dare un buon risultato nelle prime fasi e in combinazione con farmaci e procedure prescritte dal medico curante.

Nelle fasi iniziali, si consiglia di utilizzare raccolte di erbe medicinali, che consentono di ripristinare e rafforzare le pareti vascolari. Vengono anche mostrate le erbe che hanno un effetto purificante e anti-infiammatorio.

È necessario prendere parti uguali degli stimmi di mais, germogli di betulla, erba secca di Hypericum, camomilla e achillea. Due art. l. raccogliendo il litro versato di acqua bollente. Infondere per 30 minuti, quindi raffreddare e filtrare. L'infusione risultante deve essere assunta per via orale 200 ml per mezz'ora prima dei pasti due volte al giorno (al mattino e alla sera). Si consiglia di aggiungere all'infuso 1 cucchiaio. l. miele (1 l).

La bevanda curativa aiuta a pulire i vasi e aumenta l'elasticità delle loro pareti. Si consiglia di prendere i corsi strumento della durata di 1 mese (con pause anche in un mese).

È necessario prendere 200 g di frutta biancospino essiccato, 120 g di erba alpina e 80 g di equiseto. ½ cucchiaio. l. la miscela viene versata 200 ml di acqua bollente. Insistere mezz'ora, fresco e sforzo. Bevanda accettata 1 cucchiaio. mezz'ora prima dei pasti 3 volte al giorno durante il mese.

Per pulire le arterie, puoi anche raccomandare infusioni e decotti di piante come immortelle, vischio e Sophora giapponese. Il forte tè nero con latte e brodo di patate, che ci è familiare, dà anche un effetto eccellente.

Macinare un'uguale quantità di arance e limoni in un frullatore, mescolare e aggiungere il miele a piacere. Bevi 1 cucchiaino. la miscela tre volte al giorno 30 minuti prima dei pasti.

Prevenzione dell'endarterite obliterante

Per prevenire questa terribile malattia, dovresti condurre uno stile di vita attivo e abbandonare le cattive abitudini, specialmente il fumo. Inoltre, le seguenti linee guida dovrebbero essere seguite:

  • prevenire il congelamento e persino l'ipotermia delle gambe;
  • Non stare troppo a lungo in stanze con temperature molto alte o molto basse;
  • eliminare o ridurre il consumo di fritto, grasso e troppo salato; combattere l'eccesso di peso;
  • se possibile, evitare lesioni alle gambe e altre lesioni degli arti inferiori;
  • camminare solo con scarpe comode.

dieta

Una dieta speciale per i pazienti con questa patologia non è stata ancora sviluppata. Ovviamente, è necessario mangiare bene, cioè escludere dalla dieta cibi "nocivi" che possono peggiorare il decorso della malattia.

Sintomi e trattamento dell'endarterite obliterante

L'endarterite obliterante più comunemente diagnosticata dei vasi degli arti inferiori, in cui vi è una violazione infiammatoria delle arterie del sangue. Sullo sfondo della malattia, il flusso sanguigno viene disturbato e in futuro il lume vascolare viene completamente bloccato. Con la malattia, il piede riceve sempre meno ossigeno, causando danni al tessuto e interrompendo la normale funzione degli arti. Nel tempo, la violazione non diagnosticata dei vasi degli arti inferiori e superiori porta alla comparsa di ulcere trofiche, cancrena.

Lo sviluppo dell'endarterite obliterante è più frequente negli uomini di mezza età che fumano molto.

Eziologia e patogenesi

Ragioni principali

La malattia di Raynaud o l'endarteriite obliterante si sviluppa con l'influenza di fattori negativi sul sistema vascolare. Spesso la fonte della malattia sono disturbi autoimmuni, che portano all'infiammazione delle pareti vascolari. Ci sono tali fattori che influenzano lo sviluppo della malattia:

  • reazione allergica alle sostanze di nicotina;
  • aterosclerosi del piede;
  • coagulazione del sangue compromessa;
  • malattie infettive.

Secondo l'eziologia, il maggior rischio di contrarre l'endoarterite è nei fumatori attivi. Spesso, un disturbo vascolare patologico è fissato in pazienti che sono spesso in uno stato di stress e sovraraffreddano le gambe. Con il congelamento ripetuto degli arti inferiori, aumenta anche significativamente la possibilità di alterare la circolazione sanguigna nelle gambe.

Come si sta sviluppando?

La patogenesi della obliterazione dell'endarterite è piuttosto complessa. Con la malattia, si verificano cambiamenti patologici in tutti gli strati delle arterie. Molto spesso, viene registrato un cambiamento nella zona degli arti inferiori, ma è probabile che si verifichi un'infiammazione dei vasi degli organi gastrointestinali, del cervello, del cuore e delle mani. Il tipo obliterante dell'endarterite porta alla proliferazione di 3 strati della parete arteriosa a causa della reazione infiammatoria. Nella patologia si verifica un restringimento del lume vascolare e una lenta circolazione del sangue. Sullo sfondo della malattia, il lavoro del piccolo ramo dei plessi venosi superficiali viene interrotto, il che provoca lo sviluppo della flebite. Quando la malattia viene trascurata, il tessuto cicatriziale si forma intorno alle arterie e alle vene, crescendo insieme in un infiltrato. A causa delle aderenze formate, l'innervazione dei tessuti viene disturbata e viene diagnosticata la neurite.

Sintomi caratteristici

Nei primi pori, a volte è problematico sospettare segni di rifiuto. Mentre la malattia progredisce, il quadro clinico si espande e vengono aggiunte varie manifestazioni patologiche. Un sintomo caratteristico dell'endarterite obliterante è la pesantezza persistente negli arti inferiori e una costante sensazione di fatica anche con una breve camminata e carichi semplici. Inoltre, ci sono tali segni:

A causa dell'endarterite obliterante, spesso si formano ulcere che, senza un trattamento tempestivo, portano alla morte dei tessuti e alla cancrena.

Classificazione dello stadio

L'endarterite obliterante degli arti inferiori può verificarsi con sintomi diversi, a seconda della gravità della malattia. Durante l'esacerbazione della malattia, i sintomi sono più pronunciati rispetto alla remissione o al decorso cronico. La tabella mostra le fasi e i sintomi caratteristici dell'endarterite:

Che cos'è l'endoarterite obliterante?

Le lesioni obliteranti dei vasi delle estremità non sono la malattia più rara del nostro tempo. Pertanto, chiunque può essere esposto ad esso. Pertanto, è necessario avere conoscenza di questa "terribile bestia" per poter difendersi. Come ultima risorsa, conosci lo specialista specifico per chiedere aiuto.

Cos'è?

Le lesioni obliteranti delle estremità (dal latino oblitterare - cancellare, levigare) sono malattie dei sistemi circolatorio e linfatico, che colpiscono in particolare i vasi delle estremità. All'interno delle pareti delle arterie, i capillari, il loro strato interno si espande, il che porta ad una diminuzione del lume della nave, la sua parziale crescita eccessiva. Questa è la cancellazione.

Il motivo è l'infiammazione degli strati endoteliali della nave. Nel complesso, vi è un blocco della circolazione sanguigna e del drenaggio linfatico. Esiste una classificazione delle malattie obliteranti, che si basa sulla loro localizzazione. Quindi, allocare lesioni di arterie, vene, vasi linfatici delle estremità.

Inoltre, le malattie obliteranti sono congenite e acquisite (infiammatorie, distrofiche). Tali infiammazioni sono nella maggior parte dei casi registrate nei maschi di età compresa tra 30 e 50 anni. Nelle donne, la malattia è abbastanza rara.

Le più frequenti malattie obliteranti sono:

  • tromboangiite / endarterite obliterante;
  • aterosclerosi obliterante.

Foto di endarterite obliterante:

I sintomi della malattia

  • I primi sintomi di endoarterite che appaiono in un paziente sono sensazioni dolorose nella zona del piede, della gamba e delle dita dei piedi. I segni sono caratterizzati da intorpidimento, un sintomo "dito morto" (una violazione del senso di sensazione nelle dita), così come una sensazione di calore o bruciore. I pazienti si lamentano che durante il movimento, la sensazione di calore si trasforma in freddo.
  • Non così spesso casi in cui la malattia ha origine dalla flebite migratoria. Sul piede del paziente (lato posteriore) appare un'area compattata, di colore rossastro. Dopo due settimane, scompare, lasciando dietro di sé una pigmentazione marrone sulla pelle. Tali trasformazioni sono osservate su importanti vasi venosi. Per la diagnosi differenziale è di grande importanza l'assenza di dilatazione varicosa.
  • Un sorprendente segno visibile della malattia è la claudicatio intermittente. I pazienti nel processo di movimento appaiono dolori acuti nei polpacci, che si diffondono su tutta la gamba su e giù. Di conseguenza, il paziente è costretto a zoppicare e fare fermate, durante le quali il disagio scompare.

L'essenza del sintomo è nella reazione sbagliata dei vasi, cioè durante il carico motorio, i muscoli del tipo muscolare dovrebbero espandersi e si restringono. Inoltre, i pazienti si lamentano di scottature e raffreddamento dell'arto.

Con una malattia lieve, il disagio può manifestarsi solo all'inizio del cammino. Dopo che il corpo umano si abitua a tali carichi e non si presentano problemi di movimento. Si ritiene che in tali casi i vasi collaterali (ausiliari) si sviluppino fortemente. Nei casi più gravi, il dolore diventa un compagno costante della persona. I pazienti devono sedersi di notte per massaggiare l'arto interessato.

Accanto alla punta del piede, vicino all'unghia si forma una piccola "macchia viola". Gradualmente ingrandendo, porta alla cancrena.

Come rafforzare le pareti dei vasi sanguigni e delle vene a casa? Leggi questo articolo.

Metodi di trattamento

Il trattamento più efficace è nelle prime fasi di obliterazione dell'endarterite dei vasi degli arti inferiori. Ma prima devi abbandonare le cattive abitudini. È dimostrato che quando smetti di fumare, il dolore si riduce.

Droga e chirurgia

Per il trattamento dell'endarterite obliterante degli arti inferiori, vari farmaci vasodilatatori, antispastici e pomate con eparina in compresse vengono utilizzati per eliminare la trombosi. E anche:

  • Acido nicotinico La sua combinazione con le vitamine del gruppo B dà un effetto positivo.Il farmaco viene iniettato intraarterialmente nell'arteria femorale.

Esiste anche un trattamento fisioterapico per i sintomi dell'endarterite. Tali procedure portano ad un aumento dell'azione dei farmaci, che consente un trattamento più rapido dei pazienti. In questo caso, le seguenti procedure fisioterapiche sono applicate in cicli:

  • Elettroforesi (stimolazione del corpo tramite corrente elettrica, accoppiata all'introduzione di farmaci, ha un effetto positivo su tutto il corpo nel suo complesso).
  • UHF (esposizione al paziente da campi elettromagnetici ad altissima frequenza, riduce il dolore, rimuove il gonfiore, aiuta nella guarigione di ferite e fratture).
  • Effetto ultrasonico (fluttuazioni delle particelle del mezzo, che si trasformano in effetti termici sul corpo umano, mentre avviene il micromassaggio dei tessuti, migliora la circolazione sanguigna e le funzioni metaboliche del corpo).

Al fine di prevenire l'ipossia tissutale, viene utilizzata una camera di pressione (una camera / "camera" in cui una pressione aumentata o ridotta viene creata artificialmente rispetto alla pressione atmosferica) e l'ossigeno viene introdotto sotto la pelle.

Ci sono trattamenti chirurgici. Per eliminare gli effetti dei gangli spasmodici (gangli nervosi), è necessario implementare i blocchi di novocaina e eliminare immediatamente i gangli simpatici su entrambi i lati.

Nel caso di una manifestazione noiosa della flebite (infiammazione delle pareti vascolari), l'area interessata dei vasi viene ruotata chirurgicamente per protesi o intervento chirurgico di bypass (cioè, creano un percorso per il sangue per bypassare l'area interessata, di solito cucendo una parte dell'arteria femorale alla nave interessata).

Nella fase della malattia, che diagnostica la presenza di cancrena in un paziente, viene sollevata la questione dell'amputazione di un arto per salvare una vita umana.

Scopri da questo articolo su cosa è la trombosi dei vasi sanguigni.

Quando viene prescritto il passaggio dell'ecografia Doppler?

Consigli popolari

Il trattamento con rimedi popolari per l'endarterite obliterante può anche aiutare ad alleviare la condizione del paziente. I brodi a base di piante medicinali sono fonti di componenti utili per il paziente. Quindi, si consiglia di utilizzare:

  • una miscela di limone e miele dentro;
  • decotto di patate (bisogno di liquido, il resto di patate bollenti) in una quantità di ½ tazza, 3 volte al giorno;
  • decotto alle erbe, che consiste in: erba di San Giovanni, cumino, valeriana, immortelle;
  • riconosciuto anche come terapia efficace con il veleno d'api, ovvero la pappa reale.

Complicazioni di endarterite

Un'alta probabilità di complicanze di obliterazione dell'endarterite si verifica quando vi è un ritardo nel contattare un'organizzazione medica per un aiuto. La malattia è diagnosticata negli stadi successivi, quando la transizione della malattia dalle fasi "dolorose in cammino" alla fase "gangrena sviluppata" era già stata effettuata.

Le conseguenze più gravi sono gli interventi chirurgici (che includono sia il recupero post-chirurgico) sia le amputazioni degli arti.

Prognosi e prevenzione

Un completo recupero e una prognosi favorevole possono essere previsti solo nel caso di un'accurata attuazione delle raccomandazioni fornite da un medico, nonché nella diagnosi tempestiva della malattia (cioè nelle fasi iniziali).

Il trattamento preventivo ha lo scopo di prevenire lo sviluppo della cancrena, seguito dall'amputazione degli arti. Le raccomandazioni fornite dai medici sono:

  • è necessario monitorare la temperatura delle estremità, per prevenire la loro ipotermia; se necessario, usare calze di lana;
  • controllare ulteriormente le condizioni delle scarpe. Deve essere comoda e libera;
  • l'igiene degli arti inferiori è anche un aspetto importante. I piedi dovrebbero essere lavati 2 volte al giorno, usando una doccia a contrasto (cambiare l'acqua calda a freddo e viceversa);
  • La condizione della pelle è molto importante. Dovrebbe essere asciutto. Puoi trattare i tuoi piedi con soluzioni disinfettanti e agenti antibatterici;
  • devi anche includere passeggiate piacevoli nella tua routine quotidiana;
  • È necessario rifiutare l'uso di alcol e prodotti del tabacco.

Le condizioni del paziente vengono regolate, dopo di che vengono inibite le manifestazioni dolorose della malattia e si verifica un aumento degli intervalli di remissione.

Endarterite obliterante dei vasi degli arti inferiori: diagnosi e trattamento tempestivi

Malattia sistemica a lento sviluppo che colpisce i vasi sanguigni degli arti inferiori, principalmente i piedi, l'endoarterite obliterante dei vasi è oggi considerata un tipo abbastanza comune di patologia delle gambe. Molto spesso gli uomini che si trovano nella fascia di età dai 35 ai 55 anni si lamentano del dolore alle gambe. Tuttavia, ci sono casi in cui la malattia si verifica in giovane età. Tra i fumatori, questa malattia viene diagnosticata molto più spesso rispetto ai non fumatori, quindi il legame di questa malattia con il fumo ha il diritto di esistere.

Quali sono le caratteristiche di obliterazione dell'endarterite dei vasi degli arti inferiori e qual è il meccanismo per lo sviluppo della malattia? Si noti che questa malattia, così come l'aterosclerosi obliterante, si riferisce alle malattie delle arterie periferiche.

Caratteristiche della malattia

Come risultato del progressivo restringimento del lume dei vasi sanguigni, che progredisce lentamente, si verifica un pronunciato deterioramento del flusso sanguigno ai tessuti delle gambe, seguito dalla loro morte a causa della mancanza della quantità necessaria di nutrienti e ossigeno, che vengono rilasciati alle cellule della pelle con sangue. Questo provoca un'amputazione obbligatoria - la cancrena si verifica nei tessuti, o la morte spontanea.

La cura di questa malattia non è completamente possibile, tuttavia, all'inizio del trattamento ai primi segni del suo possibile arresto del processo patologico.

Le caratteristiche dell'endarterite obliterante dei vasi degli arti inferiori e il modo in cui il fumo è influenzato dal noto presentatore televisivo nel video qui sotto:

cause di

Oggi, le cause che causano spasmo dei vasi degli arti inferiori e il progressivo deterioramento del flusso sanguigno ai tessuti delle gambe non sono state completamente chiarite. C'è una connessione tra la propensione alla manifestazione della malattia nelle persone che fumano per lungo tempo e, per questo motivo, l'eliminazione dell'endarterite dei vasi degli arti inferiori tra i medici è spesso definita "malattia del fumatore".

Inoltre, una delle ragioni per l'insorgenza di questa condizione patologica dei vasi sanguigni è l'attivazione di processi autoimmuni in cui il corpo inizia, per qualche motivo sconosciuto, a produrre anticorpi specifici contro le proprie cellule. Allo stesso tempo, gli anticorpi, agendo sulle cellule delle pareti dei vasi sanguigni e delle arterie, provocano un aumento dei tessuti connettivi, che restringono notevolmente il lume fino al suo completo blocco. Colpisce anche il tessuto adiposo adiacente, che cresce e schiaccia le pareti dei vasi sanguigni dall'esterno.

Successivamente, descriviamo i segni di obliterazione dell'endarterite.

Foto di endoarterite obliterante

sintomi

Il meccanismo di questa malattia è ben studiato e le manifestazioni di endoarterite obliterante dei vasi degli arti inferiori consentono di diagnosticare tempestivamente la malattia e iniziare il trattamento.

Per l'obliterazione dell'endarterite vascolare, i seguenti sintomi sono caratteristici:

  • la sensazione di dolore acuto, che può influenzare sia durante la calma che durante il movimento - mentre il paziente non può nemmeno continuare a camminare, così si esprime il dolore. Spesso tale manifestazione viene confrontata con una pugnalata ai muscoli del polpaccio. Tale manifestazione ha un termine definito ed è chiamata "claudicazione intermittente";
  • altre volte, è possibile che il freddo compaia nelle gambe (soprattutto i piedi), una sensazione di strisciare "pelle d'oca" sulla pelle e una temperatura più bassa delle gambe durante la palpazione;
  • la superficie della pelle può cambiare colore - sbiancamento locale della pelle, specialmente sui piedi di entrambi i piedi, forse anche l'aspetto di una pelle blu;
  • la palpazione dell'impulso diventa meno evidente e quindi cessa completamente di essere avvertita;
  • sulle dita dei piedi è possibile la comparsa di ferite e ulcere non cicatrizzanti con necrosi tissutale successiva: è così che compare la cancrena e l'amputazione è già obbligatoria.

La peculiarità della manifestazione di obliterazione dell'endarterite dei vasi degli arti inferiori è la frequenza del suo decorso, in cui i periodi di esacerbazione della malattia e della remissione sono chiaramente espressi.

All'inizio del processo patologico di deterioramento della circolazione sanguigna, si osserva una transizione in diversi stadi principali. Considerali in dettaglio.

Più dettagliatamente e in dettaglio sulla "claudicatio intermittente" con la malattia dell'endarterite obliterante, gli esperti nel campo della medicina diranno nel seguente video:

Fasi della malattia

Quando si verifica un danno tissutale, si verificano le seguenti manifestazioni:

  1. Lo sviluppo di fenomeni distrofici negli arti inferiori - il più delle volte non ci sono manifestazioni esterne della patologia: i tessuti ricevono un'alimentazione adeguata, il dolore non si manifesta. Il lume dei vasi si restringe leggermente e la malattia può essere diagnosticata solo per caso.
  2. Spasmo di grandi vasi sanguigni - potrebbe esserci già un po 'di dolore in combinazione con l'affaticamento dei muscoli delle gambe. Ci sono sensazioni striscianti di "pelle d'oca", aumento della freddezza alle gambe e occasionali dolori acuti possono verificarsi - la claudicatio intermittente si manifesta in questa fase dello sviluppo della malattia.
  3. Nella terza fase della progressione della malattia, le gambe si deteriorano: la pelle diventa secca e fredda, esternamente sembra una pergamena, le gambe sono costantemente fredde (la circolazione sanguigna si deteriora costantemente a causa del restringimento dei lumi vascolari), il polso si fa sentire sempre meno. C'è una pronunciata deformazione delle unghie, quasi smettono di crescere. In questa fase del processo patologico c'è una crescita attiva del tessuto connettivo nei vasi con una diminuzione del lume in essi.
  4. Stadio ulcera-necrotico - ora sulla pelle delle gambe compaiono ferite non cicatrizzate, ulcere, il polso nelle arterie non è quasi sentito. La claudicatio intermittente è costantemente presente, il dolore è costante, più pronunciato in posizione orizzontale. Il volume dei muscoli è ridotto, le gambe perdono la loro forma fisica.
  5. L'ultimo stadio della malattia è caratterizzato dalla completa occlusione dei vasi con tessuto connettivo troppo cresciuto, a seguito della quale iniziano i processi di morte muscolare e si verifica la cancrena, che richiede una rimozione urgente.

La diagnosi tempestiva identificherà il processo patologico nelle prime fasi dello sviluppo e sospenderà il decorso della malattia, evitando così l'intervento chirurgico. Successivamente, parleremo della diagnosi di obliterazione dell'endarterite.

diagnostica

Per eseguire misure diagnostiche, il medico deve prima ascoltare attentamente i reclami del paziente - le manifestazioni esterne e soggettive dell'attuale malattia sono molto pronunciate, quindi possono essere la ragione per esaminarlo per l'obliterazione dell'endarterite dei vasi degli arti inferiori.

Anche a misure diagnostiche che stabiliranno la fase del processo patologico, dovrebbero includere quanto segue:

  • uso di sostanze radiopaco - l'angiografia di vasi sanguigni e arterie è effettuata;
  • usando l'ultrasuono (Doppler) ha misurato la velocità del flusso sanguigno;
  • capillare (microfotografia delle navi);
  • anche la misurazione delle oscillazioni del polso aiuterà - la reografia.

trattamento

A causa della tempestiva diagnosi rivelata nella malattia precoce più suscettibile di trattamento e l'esclusione dell'intervento chirurgico. Un trattamento completo, basato sulle caratteristiche individuali di ciascun paziente, può alleviare il dolore e alleviare le manifestazioni della malattia.

Esistono diversi metodi di base di trattamento che possono aumentare la durata dei periodi di remissione e alleviare i sintomi.

Modo terapeutico

Per prevenire un ulteriore sviluppo della malattia, occorre interrompere l'influenza negativa dei fattori provocatori, che includono:

  • ipotermia;
  • il fumo;
  • assunzione di alcol.

Questi fattori aumentano lo spasmo dei vasi sanguigni, quindi la loro esclusione riduce il rischio di approfondimento dei processi patologici.

Inoltre, i metodi terapeutici di esposizione includono:

  • indossare scarpe più grandi per prevenire la compressione del tessuto del piede;
  • l'uso di vestiti caldi e il costante riscaldamento delle gambe;
  • evitare i fattori traumatici.

L'igiene attenta dei piedi, il lavaggio regolare dei piedi con sapone e la prevenzione della loro eccessiva sudorazione possono migliorare le condizioni dei tessuti e prolungare i periodi di remissione della malattia.

medicazione

Per alleviare gli spasmi nel trattamento dell'endarterite obliterante, vengono utilizzati farmaci antispasmodici e ganglioblokaty (Hexonium, No-Spa, Halidor). Alcuni farmaci vengono usati solo per via orale e per manifestazioni particolarmente gravi della malattia viene utilizzata la somministrazione endovenosa e intramuscolare.

L'uso di Diprofen consente di rimuovere il dolore pronunciato e alleviare la tensione muscolare. A seconda dello stadio della malattia, viene prescritto il dosaggio e il farmaco viene utilizzato sotto la supervisione di un medico.

Vengono anche usati farmaci antiallergici come Suprastin e Tavegila, che aiutano a combattere le manifestazioni della malattia: dolori muscolari, spasmi. Gli acidi nicotinico e ascorbico sono usati per migliorare il grado di reologia del sangue. Tuttavia, la presenza di alcuni effetti collaterali negativi di queste sostanze viene applicata solo quando necessario. I preparati per gli effetti anticoagulanti sono prescritti da un medico se necessario.

Su come è possibile trattare l'eliminazione di endoarterite dei vasi degli arti inferiori con rimedi popolari, continua a leggere.

Intervento chirurgico

In assenza di un risultato pronunciato nell'uso di metodi terapeutici medici, il trattamento chirurgico della malattia diventa obbligatorio. I tipi di chirurgia includono:

  • Simpatectomia: questo metodo si basa sul taglio delle fibre nervose responsabili dell'insorgenza di spasmi vascolari. Di solito, tale trattamento è prescritto nelle prime fasi del processo patologico, il paziente sente un notevole sollievo: le sensazioni di spasmi alle gambe diminuiscono, il dolore scompare, grazie alla migliore circolazione sanguigna, la temperatura nella pelle delle gambe si normalizza;
  • lo shunt è il metodo di trattamento più progressivo, che consiste nel cucire un vaso aggiuntivo, scavalcando l'area interessata e consentendo di migliorare la circolazione sanguigna nelle gambe;
  • rimozione della parte interessata della nave o dell'arteria;
  • intervento microchirurgico, che mira ad aumentare il lume dei vasi sanguigni;
  • rimuovere l'area con cancrena secca;
  • Con lo sviluppo della cancrena umida, è obbligatorio rimuovere la maggior parte dell'arto - si consiglia di provare a mantenere l'articolazione del ginocchio, che consentirà ulteriori protesi della gamba.

Tuttavia, il metodo migliore consiste nell'effettuare misure preventive, che consentono in larga misura di mantenere i piedi sani.

Metodi popolari

L'eliminazione dell'endarterite dei vasi degli arti inferiori, accompagnata da un forte dolore ai muscoli e ai piedi del polpaccio, viene trattata con l'aiuto di metodi collaudati di medicina tradizionale per alleviare il dolore e gli spasmi. Per questo vengono generalmente utilizzati vari preparati a base di erbe, da cui vengono preparati infusi e decotti.

  • Ad esempio, una collezione che aiuta a ridurre il dolore. Prendere 20 g di foglie di menta piperita, lavanda, melissa, 10 g di frutta biancospino e erba cipollina, frantumare e versare un bicchiere di acqua bollente. Dopo l'infusione, l'infusione ottenuta con filtrazione completa viene utilizzata per l'ingestione 3 volte al giorno.
  • Collezione per alleviare gli spasmi muscolari delle gambe. L'erba di vischio, timo, frutti di biancospino e piena di acqua fredda (1 tazza) sono prese in proporzioni uguali. Sul bagnomaria, la miscela viene fatta bollire per 15 minuti, dopo l'infusione (40 minuti), viene filtrata e presa due volte al giorno prima dei pasti.

Per ridurre il dolore ai piedi e migliorare la circolazione sanguigna, dovrebbero essere utilizzati anche i pediluvi, ad esempio un bagno con fieno infuso aiuta a mantenere la temperatura nelle gambe, migliora il benessere e previene il deterioramento della circolazione sanguigna e fornisce ai tessuti del piede sostanze nutritive e ossigeno.

Prevenzione delle malattie

Come misure preventive con la possibilità di obliterazione dell'endarterite, può essere proposto quanto segue:

  • posizione attiva, incluso massaggio regolare delle gambe e del corpo, sport, alimentazione, fornendo tutti i tessuti del corpo con sostanze essenziali,
  • mantenere e mantenere una temperatura confortevole nelle gambe, prevenendo l'ipotermia,
  • nessuna ferita alle gambe e ai piedi,
  • costante igiene del piede.

L'esame profilattico, l'assunzione di preparati vitaminici e l'accesso a un medico dovrebbero anche essere attribuiti a misure preventive efficaci. L'assenza di stress, la capacità di risolvere varie situazioni senza interruzioni e l'assenza di abitudini dannose per la salute, dovrebbero diventare la norma per prevenire l'endarterite vascolare.

Cura per l'eliminazione dell'endarterite dei vasi degli arti inferiori

Quando rilevi questa malattia, devi seguire alcune regole di base per la cura del paziente:

  1. igiene del piede completa;
  2. riscaldando gambe e piedi;
  3. l'esclusione di scarpe strette e strette;
  4. mancanza di lesioni alle gambe.

L'ambiente psicologicamente calmo, l'assenza di tensione nervosa, le passeggiate regolari a passo lento e seguendo le istruzioni del medico aiuteranno a stabilizzare rapidamente le condizioni del paziente.

complicazioni

Se la visita di un medico non è stata indicata in presenza di sintomi della malattia e l'endarterite vascolare obliterante non è stata rilevata tempestivamente, è probabile una rapida transizione verso gli stadi successivi della malattia con un peggioramento graduale dei sintomi.

La conseguenza più grave della diagnosi tardiva sarà la chirurgia e l'amputazione degli arti.

Il seguente video ti ricorderà nuovamente perché dovresti smettere di fumare e che cos'è la cancrena del tabacco:

prospettiva

La conservazione degli arti inferiori nell'endarterite vascolare occlusiva è possibile se vengono osservati tutti gli appuntamenti dal medico e viene diagnosticata tempestivamente la malattia.

Una prognosi positiva viene data quando la malattia non è passata nella fase finale ed è soggetta a correzione: un aumento del periodo di remissione e una diminuzione delle manifestazioni.

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